Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   аутоиммунный тиреодит (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=301953)

alleennkkaa 28.01.2014 14:07

аутоиммунный тиреодит
 
Здравствуйте! Мне 33 года нашли аутоиммунный тиреодит, лечения не назначили, только рекомендовали сдавать анализы на гормоны и узи щитовидной железы через пол года повторить
Назначили пить йодомарин 100
Но у меня частые панические атаки, бывает тахикардия, утомляемость, изменение месячных, я хотела узнать Ваше мнение, получить рекомендации по лечению моего заболевания на данном этапе. Или надо ждать, когда гормоны упадут или подымуться?
УЗИ ЩЖ: Общий объем 22.9 куб.см
Контуры четкие не ровные, капсула уплотнена, утолщена. Ткань низкой эхогенности, крупнозернистая диффузно неоднородная, с мелкими и лентовидной формы гидрофильными включениями без четких границ, с мелкоочаговым фиброзом, с гипертрофированными фолликулами, с переходом в кисты и коллоидные узлы до 5х4 мм.
Сосудистый рисунок железы усилен.
ДОО нет.

Кальцитонин < 2 пг/мл Женщины: до 11.5
Пероксидаза щитовидной железы, антитела (ATPO) 265.3 МЕ/мл до 34.0
Рецепторы ТТГ, антитела < 0.3 МЕ/л до 1.75
Тиреоглобулин, антитела (ATG) 401.5 МЕ/мл до 115.0
Тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ) 3.96 мкМЕ/мл Взрослые: 0.27 - 4.2
Тироксин свободный (FT4) 1.26 нг/дл Взрослые: 0.93 - 1.7
Трийодтиронин свободный (FT3) 2.98 пг/мл Взрослые: 2.0 - 4.4

Мой рост 173, вес 70, можно ли лечить моё заболевание сейчас, дабы не запускать
Спасибо за консультацию

FilippovaYulia 28.01.2014 15:15

У Вас нет нарушения работы щитовидной железы, поэтому что бы и как бы Вы ни чувствовали, не имеет ни малейшего отношения к этой самой щитовидной железе.
У Вас имеется крайне небольшое увеличение щитовидной железы, которое не может влиять на самочувствие и которое вне гипотироза не стОит обозначать термином "хронический аутоиммунный тироидит". Лечить действительно особо нечего. Первым этапом может быть употребление йодированной соли при приготовлении пищи и действительно прием калия йодида (йодомарина).
Цитата:

можно ли лечить моё заболевание сейчас, дабы не запускать
Хронический аутоиммунный тироидит невозможно "запустить". Единственное его возможное следствие - наступление гипотироза снижение функции щитовидной железы) с вероятностью 3-5% в год. НИКАК на этот процесс повлиять нельзя. Ничем. Ни предсказать, у какого человека разовьется гипотироз, ни указать, в какие сроки он разовьется, ни каким бы то ни было образом предотвратить развитие гипотироза - невозможно.

alleennkkaa 28.01.2014 16:56

Большое спасибо за быстрый и доступный ответ:) Скажите пожалуйста, а с чем может быть связанно моё плохое самочувствие, панические атаки тахикардия? к какому врачу мне следует обратиться?

alleennkkaa 28.01.2014 18:20

еще вопрос по йодомарину, можно ли принимать его при АИТ? много противоположных мнений. не усугубит ли прием йодомарина ситуацию?

FilippovaYulia 28.01.2014 20:50

С паническими атаками обращаются к пси-специалистам - психотерапевт, психиатр.
В медицине, в отличие от дамских форумов. никаких противоречий нет - поскольку при отсутствии гипотироза диагноз АИТ носит лишь вероятностный характер (т.е. нельзя сказать, что у Вас именно АИТ), и поскольку физиологические дозы йодида не могут навредить ничему, но по всем учебникам являются первой линией назначений при увеличении объема щитовидной железы с нормальной функцией.
Цитата:

не усугубит ли прием йодомарина ситуацию
Ну не знаю, не знаю... вот просто не слышала я о эпидемии страшенного АИТа, например, в Японии, с потреблением тех самых йодидов до 1000 мкг в сутки просто за счет особенностей национального питания. И хотя само понятие АИТ при антителоносительстве с нормальной работой щитовидной железы - дань светлой памяти японца Хашимото, но не разбегаются же японцы из своей Японии в йододефицитные регионы, чтобы АИТ не усугублять...

alleennkkaa 30.01.2014 21:42

спасибо за ответ была у психотерапевта, очень удивлялся, что эндокринолог говорит, что дело не в щитовидке.
была еще у кардиолога, он назначил принимать Тиотриазолин, он оказывает иммуномодулирующее действие, хотела у Вас спросить можно ли принимать его при Аит??!

FilippovaYulia 30.01.2014 22:24

Поскольку сей препарат является традиционным для России и Украины "фуфломодулятором", не имеющим отношения к общепринятой в цивилизованном мире медицинской практике, то я затрудняюсь ответить на Ваш вопрос.

alleennkkaa 30.01.2014 22:30

спасибо за быстрый ответ!!! теперь понятно, я догадывалась:)
а может подскажите, что попить для печени, побаливает иногда, подташнивает , я стараюсь жирного , жаренного не есть, но бывает и печень сразу дает о себе знать

FilippovaYulia 31.01.2014 11:00

На этот вопрос очень хорошо ответит точно поставленный диагноз. Ибо диагноза "печень" не существует.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:02.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.