Повышенный ТТГ,Ат к ТПО и планирование беременности
 

доброе утро.
мне 28,рост 168-169,вес 76. (набрала за последние полгода 20кг).Появились отеки на ногах,растяжки. Других жалоб нет.
С мая 2013 планирую беременность. Врач гинеколог направила на консультацию к эндокринологу. Та в свою очередь отправила на узи и сдать анализы на гормоны.
Вот результаты:
ТТГ 4,24 мкМЕ/л(норма 0,23-3,4)
Св. Т4 12,4 пмоль/л (10,0-23,2)
Ат к ТПО 227,0Ед/мл(до 35)
Диагноз АИТ,зоб второй степени,субклинический гипотериоз.
Эндокринолог назначила тироксин 75.
Повторная сдача анализов в конце февраля.
Скажите ,пожалуйста,каковы шансы на зачатие и нормального протекания беременности?
Заранее спасибо!

Ни один анализ вообще и в принципе не может быть основой для расчета "шансов на зачатие и нормальное протекание беременности".
При неадекватном для беременности уровне ТТГ в интересах ребенка (для нормального развития интеллекта) назначается коррекция уже на этапе планирования (то есть у Вас хороший грамотный эндокринолог), после наступления беременности доза увеличивается.
На вопрос о "шансах на зачатие" отвечает только год регулярной половой жизни без предохранения.

Спасибо огромное за ответ. А может ли этот диагноз может быть причиной лишнего веса? Раньше на учете у эндокринолога не стояла и не могу просмотреть динамику ТТг. Почему именно сейчас усиленно набирается вес?

У Вас НЕТ никакого диагноза - верхненормальный уровень ТТГ никаких диагнозов не означает и коррекции требует только при планировании беременности.
Растяжки на теле какого цвета?

Растяжки красного цвета. только до коленок.

Как исключение маловероятной причины - с учетом ограниченных возможностей интернет-консультации - но все же рекомендовала бы исключение гиперкортицизма (Кушинг): кортизол в суточной моче или кортизол слюны или малая дексаметазоновая проба (под руководством очного врача).

Не знаю имеет ли это отношеение к тому ,что вы сказали,но я сдавала кровь на женские гормоны в конце октября 2013
Кортизол 602 (норма 150-660нмоль\л ).
Иди надо будет сдать мочу на анализ?

Здравствуйте,уважаемая Юлия!



Вчера сдавала повторно анализ на гормоны ЩЖ.

Вот результаты:



ТТГ 1,34 (0,4- 4,0) мЕд\л




Св. Т4 12,4 (9,0-22,0) пмоль\л



Ат к ТПО 164,8 (<5,6) Ед\мл.




1)Нужно ли продолжать пить тироксин 75 или необходимо повысить дозу?



@
2)Можно ли с такими результатами активно планировать беременность ?


Заранее спасибо!

Да, продолжать прием 75 мкг тироксина.
И прежде чем думать о планировании беременности, следует все-таки закончить обследование Приведенный Вами анализ на утренний кортизол крови бесполезен и не нужен.

Здравствуйте,уважаемая Юлия!


На днях была у гинеколога-эндокринолога.
Она сказала,что причиной лишнего веса могут быть проблемы с ЩЖ.


Плюс ко всему подозрение на СПКЯ.


Ответьте,пожалуйста,может ли это быть причиной лишнего веса?

Сасибо!

Как может быть причиной чего бы то ни было то, чего НЕТ? Если ТТГ нормален - безразлично, на фоне приема тироксина или без него - значит, НЕТ НИКАКИХ ПРОБЛЕМ "со щитовидной железой".
Вам нужно исключать гиперкортицизм, а не возвращаться к малограмотным гипотезам о "щитовидной железе как причине ожирения". Может быть, все-таки вернетесь к нормальному эндокринологу, и покажете ему распечатку заочной консультации?
"Гинеколог-эндокринолог" - сугубо российской изобретение, означающее неоперирующего гинеколога, прошедшего некоторые курсы по эндокринологии, и очень часто этот "тяни-толкай" не знает толком ни одну из двух обозначенных специальностей.

Именно так и сделаю!


Огромное спасибо!

Здравствуйте, уважаемая Юлия!



Простите,за назойливость.. Просто хочется разобраться..

Сегодня к себе вызвала Г-Э по поводу последних результатов анализов . ( ТТг 1,34 ,Св.Т4 12,4 , Ат к ТПО 164,8)

Сказала,что срочно нужно заняться антителами АТ к ТПО 164,8. и посоветовала сменить эндокринолога ,поскольку она занялась снижением ТТГ и не обратила внимание на антитела..
Прокомментируйте пожалуйста!
Спасибо!

"Заняться антителами" не получится никак - антитела не обозначают заболевания и антитела не нужно (более того, невозможно) лечить. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173

Здравствуйте, уважаемые врачи. С декабря принимаю тироксин 75 . Вес 75. 28 лет. Несколько тестов показали беременность. У врача еще не была. 19 апреля сдавала ттг 1,4 (0,3-4,0) мМЕ/о. Можно ли самостоятельно увеличить дозу и на сколько или все же обратиться к врачу? Заранее спасибо!