Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Перелом безымянного пальца правой руки (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=303346)

daslashi 09.02.2014 17:02

Перелом безымянного пальца правой руки
 
Добрый день.
Мне 31 год, мужчина, рост - 174 см., вес в районе 70 кг., работаю дома фрилансером, увлекаюсь футболом и баскетболом 1-2 тренировки в неделю, зимой сноуборд, летом велосипед. Не курю. Со здоровьем нормально все. Последнее время начали беспокоить боли в области поясницы - снимки показали остеохондроз поясничной области. В прошлом из серьезных травм были разрывы связок голеностопов обоих ног. Выбивал пальцы на руках на баскетболе, переломов не было.

При катании на сноуборде упал и поломал палец на руке. Сначала думал ушиб, через несколько часов появился большой отек - обратился в травмпункт. Сделали рентген (26.01.2014) - сказали перелом с небольшим смещением. Наложили шину на три пальца (от мизинца). Повторный рентген сделал 07.02.2014 - дежурный врач сказал, что кость встала на место, но есть подозрения, что палец опустился. Отправил в местный институт кисти, но читал, что там могут очень настоятельно посоветовать не очень дешевое лечение. Во время лечения принимал Серрата, диклоберл, и около недели пью супракал.

Обращаюсь за консультацией сюда - посмотрите снимки. Подскажите, что да как?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Golosa 09.02.2014 19:02

Цитата:

Сообщение от daslashi (Сообщение 2027266)
Наложили шину на три пальца (от мизинца).

При переломе одного пальца обычно на два соседних шину не накладывают. Как и супракал с серратой не используют.
Цитата:

Сообщение от daslashi (Сообщение 2027266)
Отправил в местный институт кисти,

Института кисти в Харькове никогда не было и нет, как и на Украине, и в России, и вообще в бывшем СССР.

daslashi 09.02.2014 22:53

Цитата:

Сообщение от Golosa (Сообщение 2027311)
При переломе одного пальца обычно на два соседних шину не накладывают. Как и супракал с серратой не используют.Института кисти в Харькове никогда не было и нет, как и на Украине, и в России, и вообще в бывшем СССР.

Подскажите, палец сростается нормально? По самочувствию вроде бы все в порядке. Но как нарасскажут... В архивах два рентгена со снимками вместе с программой просмотра...

Golosa 09.02.2014 23:24

Лучше всего выкладывать рентгенограммы на этом форуме так, как требует именно этот форум.

daslashi 10.02.2014 09:46

Вложений: 2
Ниже рентгены в обычном виде

26.01.2014

Вложение 59018

07.02.2014

Вложение 59019

Golosa 10.02.2014 17:54

А где вторые проекции: прямая от 26.01.2014 и боковая от 07.02.2014? Вообще-то такие переломы лучше не лечить гипсовой повязкой.

daslashi 10.02.2014 19:08

Вложений: 2
Второй снимок за 07.02

Вложение 59058

Мне уже начали лечить повязкой. Все ли нормально там сростается или нужно что-то другое делать?

daslashi 10.02.2014 19:14

Вложений: 1
Второй снимок за 26.01:

Вложение 59059

Golosa 10.02.2014 19:44

Снимки - хорошего качества. Но, как я сказал выше, такие переломы лучше лечить не гипсовой повязкой, так как плоскость излома - нестабильная. При такой плоскости излома повязкой в большинстве случаев отломки не удерживаются, "сползают", что произошло и у Вас. Ось - почти нормальная, но есть укорочение пястной кости. Сейчас уже поздно что-то "закрытое" делать. Мне кажется, что надо дождаться сращения перелома и разработать суставы всех трех пальцев. Может быть функция и косметика Вас устроят. Допустимым укорочением считается 3-5 мм. Думаю, что у Вас укорочение - в этих пределах.

daslashi 10.02.2014 20:40

Цитата:

Сообщение от Golosa (Сообщение 2027905)
Снимки - хорошего качества. Но, как я сказал выше, такие переломы лучше лечить не гипсовой повязкой, так как плоскость излома - нестабильная. При такой плоскости излома повязкой в большинстве случаев отломки не удерживаются, "сползают", что произошло и у Вас. Ось - почти нормальная, но есть укорочение пястной кости. Сейчас уже поздно что-то "закрытое" делать. Мне кажется, что надо дождаться сращения перелома и разработать суставы всех трех пальцев. Может быть функция и косметика Вас устроят. Допустимым укорочением считается 3-5 мм. Думаю, что у Вас укорочение - в этих пределах.

Спасибо за развернутый ответ. Поздно узнал, что не стоило обращаться по месту жительства. Надеюсь, не укоротится сильно. А сколько по времени должно сростаться?

Golosa 10.02.2014 20:57

Цитата:

Сообщение от daslashi (Сообщение 2027957)
А сколько по времени должно сростаться?

Средние сроки иммобилизации ( не сращения!!!) при таком переломе - 3-5 недель.

daslashi 10.02.2014 21:02

Спасибо. Удачи Вам в вашей работе.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:54.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.