Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Обструктивный бронхит в 10 мес. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=306275)

Panamochka78 10.03.2014 13:11

Обструктивный бронхит в 10 мес.
 
Здравствуйте, ребенок 10 мес заразился ОРВИ от папы (папа болеет тяжело больше недели), началось с кашля, сегодня 4 сутки, температура 37,2, ребенок вялый, капризный, дышит с хрипами, кашель частый, но откашляться не может. Никаких лекарств не давала, только обильное питье и прохладный влажный воздух. Педиатр сегодня послушала и сказала слышит обструктивный бронхит, срочно колоть цефтриаксон 7 дней, чтоб не дай Бог не развилась пневмония. И ингаляции с беродуалом. также прописали лазолван, бифиформ- насчет них я знаю негативное мнение на форуме. Но как быть с антибиотиком и беродуалом? Достаточно ли одного прослушивания, чтоб назначить цефтриаксон? Или нужны какие-то обследования? Посоветуйте, пожалуйста. Ребенок чувствует себя неважно на 4 сутки, кашель мучительный, а во сне хрипит и свистит, как старая кинопленка

Panamochka78 10.03.2014 13:37

Температура с утра была 37,2, а сейчас 38

Time 10.03.2014 13:57

Здравствуйте! Обструктивный бронхит почти всегда вирусная инфекция. Соответственно, антибиотик чаще всего не нужен, тем более инъекционный. Лазолван может усугубить ситуацию с кашлем. Из перечисленного может потребоваться беродуал при затрудненном дыхании

Panamochka78 10.03.2014 17:38

Правильно ли я понимаю, что врач перестраховывается, назначая антибиотик? Сколько дней можно повременить с антибиотиком, и как узнать, что настала пора его применить? Можно ли сделать рентген легких или это очень вредно малышу?

Panamochka78 12.03.2014 20:35

Сделали рентген грудной полости в 2 проекциях-легкие без очагово-инфильтративных теней, легочный рисунок выражен на всем протяжении, больше в прикорневых и базальных отделах за счет умеренно выраженной перебронхиальной инфильтрации. Корни легких не увеличены, с усиленным б/сосудистым рисунком. Тень сердца обычных размеров и конфигурации. В верхнем средостении тень вилочковой железы. Синусы свободные.
Ребенок плачет, не кушает, мучается приступами кашля, сухого, непродуктивного, частые эпизоды сильной рвоты. Третий день даю антибиотик Цедекс 2,5 мл-90 мг в сутки, делаем ингаляции беродуал 10 капель 3 раза. Врач настаивает на применении ингаляций Лазолвана или хотя бы Аскорил давать в качестве разжижения мокроты, иначе беродуал не подействует.
Вопросы:
1) Как нам поступить с разжижением и отхаркиванием мокроты , чтоб ингаляции с беродуалом подействовали?
2) можно ли нам сейчас самовольно отменить антибиотик? раз считается, что обструктивный бронхит не лечат антибиотиком

dr.Ira 13.03.2014 10:37

Цитата:

Сообщение от Panamochka78 (Сообщение 2042887)
Врач настаивает на применении ингаляций Лазолвана или хотя бы Аскорил давать в качестве разжижения мокроты, иначе беродуал не подействует.
Вопросы:
1) Как нам поступить с разжижением и отхаркиванием мокроты , чтоб ингаляции с беродуалом подействовали?
2) можно ли нам сейчас самовольно отменить антибиотик?

По описанию, нет необходимости в а/б и, уж конечно, нельзя давать мокроторазжижающие и отхаркивающие ребенку 10-ти месяцев, тем более, с признаками обструкции. Почему? Объяснялось сто раз. Поищите поиском.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:25.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.