Пиелокаликоэктазия, что делать?
 

Здравствуйте, педиатры, есть несколько вопросов, буду очень вам благодарна за совет.
Ребенок, 2.5 года, мальчик, 96 рост, 14 кг. Родился доношенным, 8/9 апгар, стимуляция окситоцином, роды и безводный промежуток 15 часов, родила сама.
Болезней нет, кроме того что ниже.
При беременности ставили двухстороннюю пиелоэктазию, после родов только левостороннюю. Результатов обследования при беременности нет. Сказали просто наблюдать.
Раз в полгода мы делали узи почек и сдавали мочу, также когда болели. Вот анализы мочи, все какие нашла:
почти 2 мес:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
5 мес, много солей, ребенок полностью на гв, сказали меньше маме кушать соленого, хотя вообще старалась правильно питаться и ничего соленого или вредного не ела:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
повторный ОАМ 6 мес:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
анализ по сулковичу 6мес:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
рекомендации те же, сдать повторно потом, врачи не могли прийти к одному решению, то ли нам нужен препарат кальция пропить, то ли наоборот его много и нужно что-то пропить для его лучшего усвоения. Витамин Д принимали до 1.5 лет. Родничок затянулся ближе к 2 годам, был очень большим (1.5*1.5 см).
1.2 года, болели
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
повтор 1.3 года
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
болели, 1.4 года:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
1.5 года, повтор:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Больше мы не болели, один раз только сопли, анализы не сдавали.

Теперь результаты УЗИ, по всем ним шел диагноз левосторонняя пиелоэктазию.
1 мес:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
8 мес:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
1 год:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
1.5 года:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
2.5 года:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Теперь вопросы:
1. Врач УЗИст в 2.5 года (неделю назад), поставила диагноз двухсторонняя Пиелокаликоэктазия. Могло ли произойти такое, что после рождения с двухсторонней стало только левостороннее расширение лоханки, а теперь спустя 2.5 года двустороннее? Или просто раньше не видели, смотрели по быстрому, а последнее узи ходили платно.

2. Ребенок растет, и с прошлым узи я не могу сравнить размеры, на сколько увеличилось, в связи с этим вопрос, все в таких же отклонениях у ребенка лоханка, или пошло резкое увеличение?

3. Врач УЗИст посоветовала нам сделать через пару месяцев УЗИ в динамике, а лучше с микцией (кажется так - на пустой и полный мочевой). И уже после этого идти к врачу с результатами. Стоит ли послушать врача УЗИста, ведь все-таки она не уролог?

4. Исходя из последнего УЗИ я поняла что у нас увеличена не только лоханка теперь, но и еще какие-то ее отделы. В связи с чем такое может быть?

5. Стоит ли нам принимать Канефрон прямо сейчас, как выписывал врач уролог (каждую весну/осень, 1 мес), и если да, то в какой дозе, мы ведь уже подросли.

6. Нужно ли нам срочно бежать к урологу (или к нефрологу), или стоить поделать УЗИ в динамике и уже потом обратиться? И к кому лучше нефролог или уролог? Ранее мы посещали уролога, педиатр давала направление.

7. Принимаем форлакс от запоров (психологический) полтора месяца, мог ли повлиять?

:bc:

Спасибо!

Ребенку надо быть под наблюдением нефролога т.е раз в год УЗИ почек и мочевыводящей системы + ОАМ и почечные пробы (ан.крови.) При любом повышении Т без катаральных признаков - ОАМ и посев мочи и далее (по результатам анализов) консультация нефролога. Нет, он не нужен ни сейчас, ни вообще никому и никогда.

Спасибо! Почечные пробы это общий анализ крови, из пальца?
Посев мочи это какой анализ мочи, мы придем в поликлинику и просто сказать анализ на посев мочи или есть конкретное название?
Я правильно поняла, беспокоиться не стоит, мы просто досдаем ОАМ и эти почечные пробы и планово идем на осмотр к нефрологу? ( нам как раз весной, сейчас)

Нет. Это анализ крови из вены. Называется биохимический анализ функции почек или почечные пробы. Посев мочи так и называется "посев мочи". Вашему ребенку его надо делать каждый раз, когда есть "необъяснимый подъем" Т.

Почечную пробу нам ни разу не назначали, будем иметь ввиду.
Про мочу поняла тоже. Необъяснимой тьфу-тьфу не было, да и ОРВИ тоже с подъемом температуры редко бывает. Но скоро в садик...
Еще раз спасибо!

Добрый вечер! Есть несколько вопросов. У ребёнка последний год стала замечать что в горшке после того как пописиет и немного постоит выпадает осадок, плюс на дне горшка стал возникать белый налёт, как бывает накипь в чайнике... И на трусиках, если заиграется и подмочит пару раз за день, и высохнет, как от соли белые разводы...особенно последние пару месяцев... К чему я это... Делали УЗИ в июне, как положено, врач сказала что ничего "криминального" по диагнозу пиелоэктазия. Сейчас сдали анализ мочи для сада, все в норме кроме: фосфаты 4+ и оксолаты +. Педиатр сказала может из-за питания, что нужно разбираться, но ей с нами некогда было общаться, оформляла мед карту в садик, узнать ничего не получилось....
В связи с выше написанным, вопрос:
1) насколько это серьёзно
2) какая причина может быть? Питание? Что именно не так и на что мы должны обратить внимание? Сейчас стараемся больше давать ребёнку чистую воду.
3) к кому нужно обращаться с этим? К урологу? К педиатру? К гастроэнтерологу? Или попробовать изменить питание и сдать анализ мочи и сравнить?
Из лекарств принимает Форлакс 1-2 пакетика в день.
Мальчик 4,2 года. Диагноз пиелоэктазия (диагноз см. Выше)

Добрый день!
Может кто-нибудь сможет уделить пару минут и ответит на вопросы в предпоследнем посте? Спасибо.