возможны ли естественные роды после КС?
 

Здравствуйте, уважаемые специалисты.
женщина, 31 год, рост 163 см, до первой беременности вес 50 кг, в роды шла весом 68 кг. были приличные отеки. первые роды в 2010 году путем КС. беременность проходила в общем-то нормально (единственное: на 17 неделях госпитализировалась с диагнозом о.пиелонефрит). далее проблем по беременности не возникало, срок ставили на середину февраля 2010года, однако к концу месяца я рожать так и не начинала, раскрытие было очень маленькое. меня положили в роддом, несколько дней стимулировали пальцами, после чего 1 марта 2010г. отошла "пробка" и начались схватки где-то в районе обеда (это уже была 42я неделя). в общем к 10-11 часам ночи меня отправили со схватками на роды, доктор посмотрела меня на кресле, сказала, что раскрытия никакого нет, сама вскрыла пузырь, сказала, что воды мутно-зеленые. послушала трубкой (уж извините - не знаю название этого прибора) и сказала, что сердце не прослушивается. в экстренном порядке стали подготавливать операционную. в это время мне поставили аппарат КТГ, на котором сердечко сына стало прослушиваться. но в любом случае уже было решено делать КС. в общем меня прооперировали под общим наркозом. с ребенком и со мной все было в порядке. ребенок родился крупный - 4,120кг, 53 см. швы зажили легко и проблем не доставляли на протяжении всего времени.
на сегодняшний момент: вторая беременность, срок по узи ставят на 7 августа (то есть сейчас около 29-30 недель). проблем во время беременности не ощущаю (за исключением опять же некоторых проблем с почками -на узи пиелонефрита не увидели, говорят, что это моя особенность). узи в 24 недели показало, что все хорошо и с плодом, и с внутренним швом.
сейчас уже прибавка 15 кг (до этой беременности я тоже была 50 кг). чувствую, что потихоньку начинаю отекать, хотя стараюсь ограничивать выпиваемую жидкость. впереди еще 2месяца, и у меня дилемма:
в Новороссийске только один роддом, и не так много врачей. дело в том, что сложно судить, могла бы я попытаться в прошлый раз родить сама, или было правильно принято решение о КС. я врачу безмерно благодарна за своего сына и не имею никаких претензий по поводу проделанной ей работы. но, сейчас стоит вопрос, где мне рожать: в нашем роддоме не станут даже пытаться проводить естественные роды, если первое было КС, а меня все-таки мучает мысль, может стоит попытаться найти врача в Краснодаре например, который бы взялся вести меня во время родов (я понимаю прекрасно, что 100%гарантии дать никто не может, но если врач практикует ЕР после КС, то по крайней мере у него имеется положительная статистика естественного родоразрешения в таких случаях).
все сумбурно наверно написала, извините, в общем попытаюсь резюмировать свой вопрос: есть ли мне смысл искать врача (вероятно в другом городе, а это конечно вызывает определенные неудобства), практикующего ЕР после КС, или лучше не рисковать и идти на КС, поскольку шанс родить самой после кесарево невелик???
как по вашей практике, насколько реально это?

Здравствуйте.
Самопроизвольные роды у женщин с рубцом на матке вполне реальны.
Сахар крови, ОГТТ?

спасибо за отклик, не устаю восхищаться работоспособностью врачей этого форума!!!!
честно говоря, Вы меня ввели в тупик этим вопросом. ибо такое понятие как ОТТГ, я слышу впервые. видимо сдавать его мне не назначали...
сейчас почитала - как я понимаю, это показатель вероятности сахарного диабета. ну, насчет этого могу предположить, что его у меня нет. по крайней мере, когда делали скрининг (кажется на 12 неделях), то я сдавала какой-то обширный анализ (кровь из вены). его делают в крае. и там все анализы были в норме. результатов я не видела, но сказали, что если б были плохие анализы, то меня бы срочно вызвали в край... хотя, может я путаю и это вообще из другой "оперы"...
да и сахар крови я вроде не сдавала. знаю, что общий анализ крови (из пальца) у меня в норме по словам врача. на руки их не выдают.

единственное, уже почти 2 года с небольшими перерывами принимаю препарат железа. ферритин на нижней границе нормы, и по рекомендации dr.Vad (гематолог данного форума), не прекращаю прием на протяжении всей берем. в связи с чем гемоглобин у меня нормальный. а в первую берем. гемоглобин был низкий.

так мне по-вашему мнению, рекомендовано сдать вышеназванные анализы самостоятельно? поскольку из ЖК меня не направят на их сдачу, это точно. или и без них можно обойтись?

ОГТТ уже поздно.
Сахар крови из вены натощак. И узнать предыдущие результаты.

какие-то высыпания
 

добрый день, я снова к Вам за советом...
мой срок беременности сейчас где-то 31 неделя. по вашей предыдущей рекомендации сдала анализ на сахар крови, результаты узнаю на след.неделе. но сейчас вопрос не об этом.
уж не знаю, с какого времени это началось - может недели две назад, может чуть больше, в общем у меня появились на коже какие-то высыпания, слегка зудящие. первое пораженное место - локти. потом по внешней поверхности голени пошло, но как-то не очень обильно. я как-то не особо обращала на это внимание. а сейчас стала разглядывать себя и ужаснулась - левая нога от колена и ниже до ступней почти вся в высыпаниях. чешется. как бы терпимо, но все-равно неприятно... ну и естественно, чем больше чешу, тем больше хочется. на правой ноге поменьше, но тоже имеется. и локти тоже в высыпаниях. визуально эти высыпания представляют из себя розоватые бугорки диаметром 2-4 мм.

из лекарств принимаю только ферретаб (1 таб) + вит.С (250-300мг). и все.
скажите, насколько это может быть опасно (особенно при беременности), и стоит ли заморачиваться по этому поводу.
а! и еще, хочу уточнить, что в моем меню сейчас появилось достаточное количество свежих ягод (клубника, черешня). в основном домашние, то есть без химикатов, но все-таки. съедаю примерно по 300-500 гр в день в общей сложности, хотя может и больше - сложно устоять. и еще - много мороженного (качественного, чисто молочного, без растительных жиров). может это питание вызвало такую аллергическую реакцию? или могут быть более серьезные проблемы?
в общем, как мне поступить? скорректировать меню, или сдать какие-то анализы? или еще что-то?

ниже фото правой ноги, где наиболее видны высыпания:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Дерматологов позвала.
Мороженым не стоит злоупотреблять.

Пузырьки есть (местами) с жидкостью? (По фото детали высыпаний не возможно рассмотреть).
По фото и описанию, можно предположить, что это заболевание из так называемых гестационых дерматозов беременных - полиморфные высыпания беременных, (возможно описанное как папулезный дерматит беременных (дерматит Спанглера)).

С уважением, Федий Богдан Николаевич.

вроде бы нет жидкости. просто розовые бугорки.
сейчас почитала про это заболевание. и как-то испугалась. так что мне дальше делать? бежать к очному дерматологу??? или гинекологу? как назло впереди куча выходных((( постараюсь сегодня попасть хоть к какому-то из врачей.

пишут, что возможно преждевременное прерывание беременности? мертворождение. но ведь у меня уже срок 31 неделя - это заболевание опасно для плода??? или просто меня могут прокесарить раньше срока, но с удачным исходом... к чему мне готовиться, ибо доверия нашим врачам мало. а вдруг гинеколог скажет - все нормально. и пошлет домой. а потом это как-то на плоде отразится????

.....................................
добавляю: только что побывала у дерматолога. ну, как я и ожидала: посмотрел мельком, сказал, что все нормально... еще сказал про синдром студента 3 курса (типа не читай про болячки, а то все у себя найдешь). в общем на мое упоминание терминов: гистоз беременных и дерматит Спанглера у него не возникло по-моему никаких ассоциаций. по-видимому об этих заболеваниях он слышит впервые.
назначил: цинковая паста и локоид - по 1 ч.л. смеси мазать 2 раза в день. (прокомментируйте пожалуйста такое назначение. стоит ли мне в моем положении применять Локоид, если он влияет только на симптомы, которые меня не очень сильно беспокоят?)

после обеда побегу к гинекологу. но на нее тоже как-то надежд мало. отпишусь после ее осмотра.

добавляю: посетила гинеколога. в общем никаких результатов это посещение не дало. как я понимаю, она тоже не вкурсе о таком заболевании. сказала поменьше читать "эти ваши интернеты"... в общем я в растерянности. как мне поступить дальше? может стоит сдать какие-то анализы, пройти исследования. очень боюсь негативных последствий.

Полиморфные высыпания беременных, при таких сроках беременности, опасности для плода обычно не представляют.
Если какие-то высыпания зудят или образовались крупные высыпания, то можно смазывать их, точечно, кремом (или мазью) локоид или латикорт. Обычно подобные высыпания полностью разрешаются самостоятельно через несколько недель после родов.

С уважением, Федий Богдан Николаевич.

спасибо огромное. Вы даже не представляете, как меня успокоили. а то я уже к каждому шевелению сыночка прислушиваюсь: все ли идет так же, как и обычно... то есть если зуд меня не очень беспокоит, то можно ничем и не мазать? просто если я не думаю о высыпаниях, то и не чешу, а как только вспоминаю о них - так руки сами туда тянутся. в общем назойливого зуда нет, да и появления новых высыпаний тоже вроде нет. так что как-то не хочется лишний раз применять лекарственные средства (даже наружно), если они только на симптомы влияют, которые мне не доставляют какого-то нестерпимого неудобства. фух, в общем, еще раз спасибо Вам. отлегло

здравствуйте, уважаемые консультанты форума.
во-первых, хотела бы выразить Вам искреннюю благодарность за незримое участие в вынашивании и рождении моего ребенка)))))

а вопрос у меня возник такой:
30 июля у меня были экстренные роды путем КС. внутренний шов на матке начал расходиться еще до операции. врач сказала,что вовремя успели. и ей пришлось накладывать доп.швы на матку, поскольку рубец был несостоятельный. неделя в роддоме. при выписке по узи матка сокращается не равномерно (как я поняла из измерений узиста - верх 6, них 13 ввиду анэхогенного образования).
одно из лекарств, которое нам кололи в больнице - сокращающее (название не знаю). при этом объем выделений, которые у меня выделяются (простите за тавтологию))) при очищении матки, не очень большой. например 2 дня назад (то есть на 8 день после родов) мне хватало тонкой прокладки. вчера наоборот - выделений было сравнительно много-грубо говоря одна умеренно наполненная толстая прокладка за день. сегодня их снова совсем чуть-чуть.
кроме того, уточню, что я кормлю ребенка исключительно грудью, примерно раз в час, молока у меня полно, то есть, насколько я понимаю, проблем с сокращением матки у меня возникнуть не должно.

при этом при выписке нам рекомендовали принимать по 20 капель настойки водного перца 3 раза в день на протяжении 20 дней для стимуляции сокращения матки.
честно говоря, это назначение меня немного смущает. есть ли в нем целесообразность? или это снова очередной "препарат с недоказанной эффективностью"?? при прошлом КС мне никаких сокращающих не назначали.

и вообще-нужно ли принимать что-либо для сокращения матки или она сама придет в нормальное состояние и без лекарств? и нормально ли, что спустя 9-10 дней выделений уже совсем немного?

Поздравляю с рождением!
Водяной перец не нужен.
Заочно невозможно определить, нормально ли количество выделений.