Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Аплазия 5-й плюсневой кости левой стопы. Синдактилия. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=320932)

Ulitkas 27.08.2014 18:43

Аплазия 5-й плюсневой кости левой стопы. Синдактилия.
 
Добрый день. Девочка 1 год, рост 74 см., вес 10800. Родилась в 39 недель, рост 50см, вес 2940.
Отсутствует пятая плюсневая кость левой стопы, пятый палец есть, наполовину сросся с четвертым. К тому же левая стопа меньше по длине, чем правая.
Сейчас в год нам предлагают операцию, разделить кость, вставить имплант, сформировав межпальцевый промежуток.
Какие есть еще варианты исправления? Необходимо ли сейчас операция или можно подождать? Что будет с имплантом по мере роста стопы? Волнует еще разница с размером стоп, сравняются ли, если нет, то на чем это может сказаться?
Спасибо!
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Nikkitta 27.08.2014 19:21

Здравствуйте. А зачем разделять кость и формировать промежуток? Почему не убрать палец и закончить на этом?
Что продольный, что поперечный размеры стопы будут отставать от здоровой конечности: на биомеханику это не влияет, разве что обувь придется подбирать немного разную.
Со стороны костей голени патологии у человека нет?

Ulitkas 27.08.2014 20:30

Почему вы считаете это плохим решение? Собственно нам так предложили, почему нет?
Рентген голени врачи не говорили делать, сами мы бы не додумались, поэтому не могу сказать есть или нету патологии. Из того что видно невооруженным взглядом, это левая голень немного отстает по длине (1-1,5см примерно). Врачи, внимание которых я на это обращала, говорят давайте разбираться вначале со стопой. Что там может быть? Стоит сделать рентген сейчас?

Golosa 27.08.2014 21:02

Цитата:

Сообщение от Ulitkas (Сообщение 2115116)
Сейчас в год нам предлагают операцию, разделить кость, вставить имплант, сформировав межпальцевый промежуток.

Извините, а Вы не можете уточнить, что Вы и врачи подразумеваете под имплантом? Что это такое и куда вставляется? И еще, спросите у врачей, как будет вести себя мизинец после операции: не будет ли отклоняться куда-то в стороны, включая и тыльно-подошвенную, то есть будет ли создана какая-то "стабильность" пальца в плюсне-фаланговом суставе, есть ли в этом пальце какие-то образования ( например, сухожилия), которые будут удерживать палец от девиаций-отклонений?

Ulitkas 27.08.2014 22:08

Цитата:

Сообщение от Golosa (Сообщение 2115188)
а Вы не можете уточнить, что Вы и врачи подразумеваете под имплантом?

Я не знаю что за имплант, как мне объяснили, когда разделят кость, между ней что-то вставят, чтобы мизинец встал на место. Я не знаю как, сказали что сложно, но возможно. Объсняли без особых подробностей и я растерялась, вопросы возникли уже после консультации.
Про отклонения пальца: нужно спросить. Спасибо!

Nikkitta 27.08.2014 23:01

Предложенное вам вмешательство довольно сложное в исполнении и сомнительное по результату: косметическому и функциональному. Вот почему нет.
Я спросил не про рентген голени, а про патологию, ее можно заподозрить и клинически: нужно просто осмотреть и "ощупать" ребенка. присутствуют обе кости голени? Нет ли подозрения на аплазию малоберцовой кости?

Ulitkas 28.08.2014 00:00

Цитата:

Сообщение от Nikkitta (Сообщение 2115239)
нужно просто осмотреть и "ощупать" ребенка. присутствуют обе кости голени?

Спасибо за ответ! Пристально никто не осматривал голени. Видимо на вид не подозрительны. Надо попросить, чтобы осмотрели.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:43.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.