Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Сомнение в необходимости операции на позвоночнике (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=322714)

Colonello 19.09.2014 22:12

Сомнение в необходимости операции на позвоночнике
 
Вложений: 2
Здравствуйте, уважаемая редакция и члены форума!
В прошлое воскресенье, 14.09.2014 женщина 39 лет упала с дерева, с высоты около двух метров. Повреждён позвоночник и стопа ноги. В травматологическом отделении больницы, где находится по сегодняшний день, сделаны рентген и томография. Томографические заключения:
1) "Компрессионный перелом тела L1 1-2 CN/ с нарушением целостности краниальной пластинки, компрессия переднего дурального пространства. Заизвесткована правосторонняя парамедианная кила диска Th8-9. Усиленный реактивно склероз в субхондральных зонах левого крестцово-подвздошного сочленения.
2) "Определяется сложный многоосколочный вн/суставный перелом пяточной кости со смещением. Линии переломов в плоскости переднего, заднего подтаранного и пяточно-кубовидного суставов. Импрессия фрагментов задней суставной поверхности до 5 мм, расширение суставной щели с частичныйм нарушением конгруэнтности. перелом опоры таранной кости. Расщелённый перелом тела пяточной кости, по типу клюва. Перелом латеральной и медиальной стенок пяточной кости. Выражен периартикулярный отёк тканей.

Вопрос мой в основном о позвоночнике. Нужна ли, обязательна ли операция на позвоночнике? Больничный хирург говорит, что нужна. Другой врач, специалист с опытом, говорит что позвочник бы не оперировал, а только стопу. Пожалуйста, ваше мнение. Томографические изображения прилагаю.

alex2006mobile 20.09.2014 06:03

Цитата:

Сообщение от Colonello (Сообщение 2124048)
Нужна ли, обязательна ли операция на позвоночнике?

Какую именно операцию намерены делать?

Colonello 21.09.2014 17:27

На позвоночнике. Вставлять штыри и пластины

boris200123 21.09.2014 21:13

Цитата:

Сообщение от Colonello (Сообщение 2124048)
Здравствуйте, уважаемая редакция и члены форума!
В прошлое воскресенье, 14.09.2014 женщина 39 лет упала с дерева, с высоты около двух метров. Повреждён позвоночник и стопа ноги. В травматологическом отделении больницы, где находится по сегодняшний день, сделаны рентген и томография. Томографические заключения:
1) "Компрессионный перелом тела L1 1-2 CN/ с нарушением целостности краниальной пластинки, компрессия переднего дурального пространства. Заизвесткована правосторонняя парамедианная кила диска Th8-9. Усиленный реактивно склероз в субхондральных зонах левого крестцово-подвздошного сочленения.
2) "Определяется сложный многоосколочный вн/суставный перелом пяточной кости со смещением. Линии переломов в плоскости переднего, заднего подтаранного и пяточно-кубовидного суставов. Импрессия фрагментов задней суставной поверхности до 5 мм, расширение суставной щели с частичныйм нарушением конгруэнтности. перелом опоры таранной кости. Расщелённый перелом тела пяточной кости, по типу клюва. Перелом латеральной и медиальной стенок пяточной кости. Выражен периартикулярный отёк тканей.

Вопрос мой в основном о позвоночнике. Нужна ли, обязательна ли операция на позвоночнике? Больничный хирург говорит, что нужна. Другой врач, специалист с опытом, говорит что позвочник бы не оперировал, а только стопу. Пожалуйста, ваше мнение. Томографические изображения прилагаю.

Здравствуйте!Необходимо дополнить свое сообщение фото снимков отфотографированных на просвет окна днем.
На представленных вами снимках нет нужных срезов сломанного позвонка.Если сломан передний и средний позвоночный столб то такой перелом считается нестабильным и его надо стабилизировать.Если только передний можно сделать вертебропластику L1 позвонка

docmos 21.09.2014 21:37

1.по протоколу лечения необходимо еще сделать МРТ ( на предмет степени повреждения спинного мозга )
2. описание КТ очень скудное , а на предоставленных снимках нет данных о повреждении дужек позвонка ( есть повреждение заднего опорного комплекса позвонка или нет? ) можно только догадываться , что они целые.
в описании ничего не говориться о переломе копчика, а он есть!
3. нейрохирург консультировал больную?
5. какая неврологическая симтоматика ?
6.кила это грыжа ))..прывит файному мисту Тернопиль!


Часовой пояс GMT +3, время: 07:11.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.