Повышен общий билирубин при сахарном диабете 1 типа
 

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в женской консультации сдала биохимический анализ крови, для назначения контрацептивов. Пришли вот такие результаты:
Анализ мочи все в норме, только много соли (так сказала гинеколог);
Общий анализ тоже не чем не отличился, все хорошо, гемоглобин в норме.
А вот Б/Х:
Глюкоза 8,2 (диабет 1 тип)
Общий белок 75г/л
Креатинин 75мкмоль/л
АсАТ 16 Е/л
АлАТ 20 Е/л
Билирубин общий 33,3 мкмоль/л
Холестерин 5,5 ммоль/л
ПТИ 92%.
Сдала повторно через 2 недели билирубин опять 32,5.
Еще сдала анализ на коагулограмму, вот что получила:
Активированное частичное тромбопластиновое время 29сек;
Тромбиновое время 17,7;
Концентрация фибриногена 3,6г/л;
Растворимые фибрино-мономер-комплексы 3,4
Гематокрит 54%.
Скажите что могут означать эти анализы, я очень переживаю, а к терапевту записалась только через 1,5 недели, у нас к ним трудно попасть.

Здравствуйте. Для того, чтобы понимать ситуацию с билирубинами, надо видеть их фракции (не только общий, но и прямой).

Чтобы трактовать коагулограмму, надо знать нормы лаборатории.

Пока что никаких поводов для не наблюдается.

Это из коагулограммы?? Можете скан выложить?

Да в том то и дело, что там только общий берут. Скан выложить могу, только у меня ксерокопия, не знаю будет видно, попробую

Ваше право - искать, где можно определить фракции билирубина или просто "очень переживать".

Все остальное без особенностей. Скан ужасный.

Сегодня сдала анализ по фракциям и сделала узи печени, которая без патологий. Посмотрим, что покажет кровь на этот раз. Большое спасибо за ответ, теперь обращусь к вам с новыми результатами.

Получила анализы:
Общий билирубин 22,0 при норме от 5,13 до 20,52
Связанный 10,5 норма не указана
Свободный 11,5 норма не указана.
Что можно предположить теперь, по этим результатам?

По этим результатам можно сказать, что причины НЕ:

гемолитические
наследственные доброкачественные

С учетом нормальных трансаминаз, УЗИ, отсутствия жалоб и снижения билирубина можно расслабиться и больше ничего не предпринимать.

Спасибо

Здравствуйте, думала что больше к вам не обращусь, но нет! Я пропила Хофитол (артишок) 2 недели, сделала контроль билирубина и была в шоке, результат показал что общий билирубин 30,5 при нормах 2-20 мкмоль/л, прямой 7,9 при нормах 0-7 мкмоль/л. Правда это другая лаборатория, чем где я сдавала предыдущие анализы и они не делают кровь по фракциям, поэтому там могут сказать только про прямой. Ну я так понимаю, что если из общего вычесть прямой, то узнаешь количество не прямого. Если да, получается что теперь у меня повышен он?! А до этого был повышен прямой, разве такое может быть? Или нужно пересдать анализ в той лаборатории, в которой сдавала ранее?

Добрый день!

Не нужно мониторить такие незначительные цифры билирубина при отсутствии жалоб и нормальных трансаминазах.

Хофитол ничего не лечит.

Если хотите все же определиться с истинными значениями билирубинов (общий и прямой - это и есть по фракциям, непрямой - разница между общим и прямым), сдайте в крупной сетевой лаборатории.

Да я и сдавала в крупной лаборатории. А не мониторить я не могу, т.к. пока я не нормализую уровень билирубина, гинеколог мне не назначит противозачаточные препараты, поэтому я и пытаюсь что-то сделать. А хофитол мне назначил наш терапевт, сказав, что у меня явный застой желочи, поэтому и пила. Меня просто вводит в ступор то, что в одном результате анализа повышен прямой, а в последнем получается - не прямой. Как такое может быть?

Такое может быть, если в одной из лабораторий неправильно определили.

Если последний результат из нормальной лаб., можно на нем остановиться. Повторю - повышение абсолютно не критично.

Такие значение билирубинов не должны препятствовать назначению контрацептивов.

Спасибо, попробую пойти к терапевту и попрошу справку, что противопоказания не существенные, иначе без этого не назначит, бюрократия берет свое:ac: