вывих плеча
 

Добрый вечер, пишу от имени мамы, так как она правой рукой двигать не может ... Маме 55 лет, вес 84 кг рост 172 см. Раньше ничего подобного из травм не было. Ровно неделю назад подскользнулась на плитке, упала на железную дверь, кратковременная потеря памяти и очнулась когда вокруг собрался народ из цеха, голова разбита, поставили на ноги, тут и выяснилось что плеча "просто нет"... Сразу в травм. пункт, сделали снимок, заключение, травматический вывих плечевого сустава, вправили, контрольный снимок показал, что все вправилось нормально, отправили домой.... Утром мама пошла в поликлинику со справкой из травм. пункта и снимками, чтоб открыть больничный, травматолог даже не смотрел ее, глянул только снимки, назначил мазь противовоспалительную и кальций с нурофеном во внутрь... Сказал прийти через 10 дней, получается в этот четверг (записал на четверг)+ назначил фиксатор плечевого сустава, мама пошла в аптеку и купила самый дешевый, который просто поддерживает руку, а цепляется за шею, на все мои уговоры, что нужно фиксировать к телу, говорит и так сойдет.... Отечность с руки, чуть сошла, но не до конца...Проблема в том, что вторую ночь подряд( с 11-12 ночи и до 5-6 утра) мама не может спать, ночью болит рука в неподвижном состоянии между плечом и локтем, говорит что болит и печет, всю ночь ходит по квартире от того, что беспокоит боль... днем вообще ничего не болит, даже если чуть двигает и еще, может совпадение, но 3 дня назад на руке между локтем и плечом появился синяк, которого раньше не было. Хотела сегодня ее повезти к врачу, но она категорически отказалась, сказала что записана на четверг вот и пойдет в четверг, а до четверга будет терпеть.....(((((силком тащить ее просто не могу.... В четверг пойду с ней к травматологу, подскажите, нужно ли настаивать на повторном снимке и достаточно ли того что она пьет, если есть вот такая симпоматика и могут ли быть "ночные боли" следствием смещения или так и должно болеть после вправления вывиха?! Извините за сумбур, но сейчас как никогда нуждаюсь в совете. Спасибо)

В такой ситуации подобные боли возможны. Если вывих вправлен, то ничего кроме обезболивающих не требуется. Иммобилизация в косынке 1-2 недели.

Сегодня мама в 4 раз была у травматолога, направил на узи, в заключении УЗИ частичный разрыв связок, сухожилий... Назначили ультразвук, массаж, парафин, увч, ЛФК, электрофорез+ во внутрь витамины гр. В... Больничный продлили до 4 декабря, сказал, что после 4 выпишет однозначно.... Обезболивающие не принимает... Из жалоб, иногда боли в плечевом суставе+ щелчки непонятного происхождения+ограниченность при поднятии руки, поднимает ее максимум на 75-80 градусов, выше не может. При поднятии больной руки над ключицей выпирает фрагмент кости, смотреть страшно, но мама это травматологу забыла сказать, очень переволновалась на приеме... Иммобилизирующую повязку сняла, кисть работает отлично, но остались некоторые вопросы, которые изложены выше... Это остаточные явления вывиха и они пройдут со временем? Спасибо))))

Честно говоря, не достаточно понял что выпирает. Главное чтобы не болело и не вывихивалось!!

завтра буду у мамы, сфотографирую и выложу фото)

фото
 

Вот фото, прокомментируйте пожалуйста. Сегодня масажист смотрел УЗИ, сказал, что повреждение роторной манжеты. И еще после процедур почему-то болит рука(((( СПАСИБО

Ничего из перечисленного не нужно. Косыночная повязка недели на 3, и все.

Не надо ни массажистов, ни УЗИ. Снимки до и после вправления покажите.

А зачем фото делали с разведенными руками? Если когда руки опущены вниз "шишки" и другой деформации нет - все нормально. Ротаторная манжета при вывихе повредится может, но это сейчас не главное. Главное чтобы вывих был вправлен.

Снимки у врача, отдаст на руки когда закроет больничный....
Вывих вправлен со слов травматолога...Когда руки опущены никаких деформаций нет, мама очень переживает по поводу того, что при отведении руки в сторону появляется "шишка"... Спасибо, успокою ее по этому поводу, отпишусь как наши дела ближе к 4 числу(на 4 декабря к травматологу), а когда заберем снимки, выложу их)))))
И еще вопросик, на больничном она с 29 октября, на сегодняшний день рука восстановлена далеко не полностью(на процентов 70%), врач говорит, что держать ее на больничном сможет максимум до 4 декабря, аргументируя тем, что обычно 28 дней максимум на такие травмы отводится....Мама работает руками(укладчик на хлебозаводе), т.е нагрузка на руки сразу пойдет колоссальная(смена 12 часов). Как лучше поступить, если рука до конца не восстановится: еще попробовать продлить больничный (и вообще возможно ли такое) или на работе перейти на "легкий труд", предварительно взяв справку у травматолога.... СПАСИБО)

Это не шишка, а поднятие руки за счет лопатки. Скорее всего из-за повреждения манжеты. Дистанционно это не определишь. По поводу больничного - решается все индивидуально и очно. т.к. вопрос сложный. По идее в РТП должны не только больничный продлевать, но и определиться, почему так значительно нарушена функция отведения. Это обычно из-за повреждения сухожилия надостной мышцы. Надо оценивать трудоспособность, дообследовать и решать вопрос, может там шов вращательной манжеты надо делать.... в 55 лет еще рановато списывать человека. Так что требуйте уточнения диагноза.

Как минимум, потому, что всего неделя прошла после тяжелой травмы сустава.

Найдите возможность сделать фото этих снимков и показать, иначе разговор беспредметный.

Травма месяц назад и ночные боли.

Да, не посмотрел дату исходного сообщения. Но смысл тот же - еще не прошли все явления острого периода вывиха плеча (исходя из предположения, что это был обычный подклювовидный вывих) - несколько недель иммобилизации, затем несколько недель восстановления амплитуды движений, функции мышц.