Беременность, АИТ, гипотиреоз
 

Добрый день! Меня зовут Карина 26 лет, вес 49 кг, рост 164см поставили диагноз гипотиреоз, АИТ, атрофическая форма и псевдоузлы на щитовидке.

Обратилась к врачу в связи с невозможностью забеременеть. Результаты анализов:
17.07.14 Т-3 1,62 (1,2-3,2нмоль/л), Т-4 33 (60-160 нмоль/л), ТТГ 58,9 (0,3-4,0 мМе/л)

После этих результатов побежала пересдавать в другую лабораторию:
23.07.14 ТТГ >100 мкМЕ/мл (0,27-4,2), Т3 св 1,47 пг-мл (2,0-4,4), Т4 св 0,169 нг/дл (0,93-1,7),АТРО 538 МЕ/мл (до 34).

Врач назначила эутирокс 75мкг в течении 1,5 месяца. После этого сдала анализы снова
3.10.14 ТТГ 0,24 мМЕ/л (0,3-4,0), Т-3св 4,25 (2,5-5,8 пмоль/л), Т-4св 12 (10-25 пмоль/л)

Потом наступила беременность и я сразу сдала без назначения врача ТТГ 1,7 (0,3-4,0 мМЕ/л). Также сама начала принимать фолиевую кислоту и повысила дозу эутирокса до 100 мкг. Врач сказала, что не надо повышать и оставаться на 75мкг и сдать дополнительно на Т3св и Т4св и АТПО.

Последние результаты 14.11.14 ТТГ 8,01 мкМЕ/мл (0,27-4,2), Т3 св 3,34 пг-мл (2,0-4,4), Т4 св 1,17 нг/дл (0,93-1,7), АТПО 316,7 МЕ/мл.

После этих результатов назначили 100мкг эутирокса и контроль через 1,5месяца. Йодосодержащих препаратов не принимала. Акушерский срок беременности 7недель. Подскажите с чем может быть связано повышение ТТГ от 1,7 до 8,01 за неделю? Что можете посоветовать? Достаточно ли 100мкг эутирокса?

По весу должно быть достаточно. Узнаете через 4 недели. Цель ТТГ менее 2,5

Спасибо за ответ. Подскажите еще пожалуйста, в связи с чем могло произойти такое повышение ТТГ?

Пропуски, невыдержанный интервал до еды, прием вместе с другими препаратами или витаминами, двойня, погрешность лаборатории... Кто знает? Главное - это вовремя все исправить

Добрый день!
Опять возникли вопросы. На 19.12.14 (12-13 неделя беременности) результаты были такими:
ТТГ 1,7 мМЕ/л (норма 0,3-4,0),
Т-3 св 5,11 пмоль/л (норма 2,5-5,8),
Т-4св 16,4 пмоль/л (норма 2триместр 6,0-21).
Через месяц на 21.01.15 (15-16 неделя беременности):
ТТГ 3,7 мМЕ/л (норма 0,3-4,0),
Т-3 св 4,32 пмоль/л (норма 2,5-5,8),
Т-4св 19,3 пмоль/л (норма 2 триместр 6,0-21).
Сейчас доза эутирокса 100мкг
К врачу на неделе пойду. Хотелось узнать Ваше мнение, какие дальнейшие действия?

Еще плюс 25 мкг

Добрый день!
Оставалась на дозе 100 мкг эутирокса, так как при следующем анализе уже все было в норме. Врач мне сказала, что это могло быть из-за того, что капала в нос сосудосуживающие капли.

Сейчас 37я неделя беременности. ТТГ опять стал подниматься. Последние результаты
ТТГ 5,1 мМЕ/л (норма 0,3-4,0),
Т-4св 12,9 пмоль/л (норма 3триместр 6,0-21). Теперь принимаю 125мкг эутирокса.

Но вопрос в другом. Мне врач, у которой я наблюдаюсь в заключении написала гипотериоз средней тяжести, а эндокринолог в роддоме написал тяжелую форму, аргументируя тем, что доза эутирокса выше 100мкг. Помогите разобраться кто прав. Самочувствие у меня нормальное, разве что постоянно спать хочется, бывает плохо в транспорте или в душных помещениях становится, но это мне сказали вегетососудистая дистония.

Еще принимаю тонгинал и кардонат. Могли ли эти препараты повлиять на повышение ТТГ? И может ли гипотиреоз являться показанием кесареву сечению?

Придуманной от скуки эндокринологом в роддоме классификации как клинически значимой нет
Предположим, что эндокринолог придумал стадиюсуперпупер тяжести- и что?
Заместительная терапия в беременность примерно2,2 мкг/ кг массы тела , так что тяжестьздесь только в весовом смысле, а вот ТТГ 5 с хвостом не есть хорошо. Вообще сомнения трактуются в пользу обвиняемого и перепроверять в надежде что следующий анализ будет лучше, не надо - обычно к 32 неделе перестают проверять, а, поелику в третьем нас устраивает 0,3,-3,0 ( 3,5) проще идти по камушкам

Сейчас вес 57 кг, 40-я неделя беременности. После того как пропила дней 20 эутирокс 125 мкг результаты на 26.06.2015:
ТТГ 2,9 мМЕ/л (норма 0,3-4,0),
Т-4св 15,2 пмоль/л (норма 3триместр 6,0-21)
Врач в роддоме сказал повысить дозу до 150 мкг эутирокса. Подскажите, скоро рожать, какие мои действия после родов? Надо ли сразу понижать дозу? Не будет ли принимаемый мною эутирокс влиять на ребенка при грудном вскармливании? После родов сразу надо сдать кровь ребенку на гормоны щитовидной железы? Или может что-то еще?

А смысл сейчас что-то менять, если на днях рожать? До родов пейте 125 мкг, а потом сразу возвращайтесь на добеременную дозу. Какая она у вас была? 75? Вот на нее и вернитесь. ТТГ через 2 месяца расскажет нам, подошла ли она.
Ребенка проверят в роддоме - всех проверяют, ваш гипотиреоз на это не оказывает никакого влияния, так что дополнительно тыкать иголками ребенка не надо.
Эутирокс = ваши собственные гормоны щитовидной железы, которых вам не достает. Как вы думаете, мы удаляем всем женщинам железы перед началом кормления?

Добрый день! 7.07.15 родился сын 3340гр 52 см. На 3й день сдали анализ крови
ТТГ 6,54 мМЕ/л (норма 0,23-4,0),
Т-4 общий 70 нмоль/л (норма 54-155)
Т-3 общий 1,2 нмоль/л (норма1,0 - 3,0)
Эндокринолог в отпуске, нет возможности проконсультироваться. Неонатолог сказала, что у новорожденных другие нормы и мы в них попадаем. Подскажите какие наши дальнейшие действия?

А почему сдавали ? Чья идея ?

Сдавали потому, что у меня гипотиреоз. Неонатолог сказала сдать анализ.

Неонатолог тоже фантазер . ВСЕХ новорожденных детей ( независимо от гипотироза \ нормы мамы ) проверяют по ТТГ на скрининге В Харькове нет скрининга ?
Все сделано за Ваш счет ?

Брали какой-то анализ крови, который генетики будут смотреть. Результаты через 1,5 месяца только