Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   негормонально активная аденома стала активной (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=328474)

durjkfvog 23.11.2014 15:07

негормонально активная аденома стала активной
 
Здравствуйте! Мне 36 лет,в 2007,году,случайно обнаружили аденому гипофиза 7.3 на 6.3мм,сдала все анализы,все в норме.Поставили гормонально неактивная аденома гипофиза,мрт каждый год,смотреть динамику.Каждый год делала мрт и сдавала все анализы,все без изменений,анализы в норме.В этом году делала мрт без изменений,а вот анализы,все в норме кроме стг-21.9,через пять дней сдала еще стг и ифр 1,(до этого никогда не сдавала ифр 1,т.к стг было в норме),и так через пять дней СТГ-16.1 ИФР1-283.1(НА ПРЕДЕЛЕ),(была хорошая беременность,но сделала аборт,т.к мой гинеколог сказала что при аденоме рожать не стоит) потом пила регулон ,сдала анализы через два месяца,все в норме,кроме ИФР1-305.5,стг-8.2.Мне стало жутко страшно,неужели это акромегалия.Сдала еще через полтора месяца ИФР-319.9,стг-23.7(через два часа2.18) и инсулин 11.4..Эндокринолог сказала сдать гликированный гемоглобин,(5.30%) И ЕЩЕ РАЗ СДАЛА ИНСУЛИН(8.57).Потом сдала стг с нагрузкой глюкоз,натощак(6.93),через 30 мин(2.98),через60мин(1.93),через90мин(1.43),через1 20мин(1.29).Признаков акромегалии пока нет,но стала замечать после всех этих анализов что ломит пальцы рук и ног.Скажите пожалуйста что это может быть,может ли аденома которая была не активна столько лет,стать активной.Очень страшно,перестала спать по ночам,постоянно думаю об этом.Можно ли вылечить акромегалию на ранней стадии совсем.Спасибо,буду ждать ответа.

Melnichenko 23.11.2014 15:28

Выявленная инсиденталома ( случайно обнаруженная аденома ) ТРЕБУЕТ для исключения гормональной активности определения пролактина , ИФР1/ СТГ с нагрузкой и кортизола в суточной моче.
Это требование у Вас не было выполнено , и впервые только в этом году исследован ИФР1 ( непонятно , во время беременности или после )
Прерывание беременности было вряд ли обосновано - вынуждена это сказать.
Напишите референсы возрастные для ИФР1 Вашей лаборатории и перестаньте паниковать и плакать - выявленная на стадии шепчущей аденомы вполне себе курабельна акромегалия
А почему , собственно , стали МРТ голову делать ?
И что вы понимаете под термином "ВСЕ анализы сдала" ?

durjkfvog 23.11.2014 17:17

Я сдавала и пролактин и кортизол,и стг только без нагрузки,когда выявили аденому,все было в норме.Но за 7 лет акромегалия проявила бы себя уже,тем более аденома была и до выявления,наверно.ИФР В ИНВИТРО 111-284.мРТ ГОЛОВЫ НАЗНАЧИЛ НЕВРОПАТОЛОГ потому что разболелась голова в одном месте и болела почти месяц.А что такое курабельна акромегалия? СТГ с нагрузкой у меня плохое?А беременност можно было не прерывать?Извините за такое колличество вопросовЮя вся трясусь от страха.

durjkfvog 23.11.2014 17:21

все анализы это т3,т4,ттг,ат-тпо,фсг,лг,пролактин,стг,актг,эстрадиол,кортизол,п рогестерон

durjkfvog 23.11.2014 17:22

первый раз проверила ифр 1 во время береммености 283.1,после сдавала пошло повышение.

Melnichenko 23.11.2014 17:36

Ну , давайте начистоту
1/ сама по себе головная боль- не повод для МРТ , но головная боль с найденной на МРТ микроаденомой - серьезный повод для ответа на вопрос - эта самая аденома ни на что не давит , из -за чего голова болит?
2/ НЕ НАДО при выявленной микроаденоме - инсиденталоме сдавать АКТГ , ФСГ или СТГ без нагрузки , но надо ИФр1 или СТГ в нагрузке
3/ есть тн шепчущие аденомы
4/ курабельная - значит та , которую можно и нужно пролечить и добиться успеха

durjkfvog 23.11.2014 17:41

Нет аденома ни на что не давит,зрение в норме,голова уже не болит давно.эти анализы мне сказали сдать в мониках. СТГ с нагрузкой у меня плохое? что мне надо делать,намного ли повышен ифр!?пила регулон и мастодинон когда сдавала ифр во второй раз.

Melnichenko 23.11.2014 17:49

Мне кажется, я просила привести референсы лаборатории; В МОНИКИ Ирена Иловайская Вас смотрела ? Хороший/ плохой - это глоссарий детского сада .Подавление недостаточно по сегодняшним меркам

durjkfvog 23.11.2014 18:10

я вам написала выше в инвитро ифр- 111-284, в мониках смотрела покрамович юлия геннадьевна. Скажите какие еще анализы сдать? до каких значений должно быть подавление стг?

durjkfvog 23.11.2014 18:47

надо ли сдать еще стг с нагрузкой?

Melnichenko 23.11.2014 20:38

А Иловайская может глянуть?

durjkfvog 23.11.2014 21:08

я не знаю.Меня в моники в этот раз не направили,дали в цент Пирогова направления ,на консультацию,на 3 декабря.А как к ней попасть или к вам? Без направления никто не примет.

durjkfvog 23.11.2014 21:11

в субботу сдам еще тест с нагрузкой

Melnichenko 23.11.2014 21:15

Имеет смысл показаться Иловайской в МОНИКИ , Пронину в 1 МГМУ , Молитвослововой в ЭНЦ

durjkfvog 23.11.2014 21:19

Спасибо.А как к ним попасть?


Часовой пояс GMT +3, время: 21:07.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.