Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Ребенку 9 лет-высыпания на лице в течение 6 месяцев (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=331537)

Natjetai 25.12.2014 23:33

Ребенку 9 лет-высыпания на лице в течение 6 месяцев
 
Добрый вечер,
Помогите, пожалуйста, обошли уже уйму врачей и сделали массу обследований. Дочке 9 лет. Примерно полгода назад появились едва заметные розовые пятна на лице, чуть выше и сбоку от губ. Диаметром примерно 1-1,5 см, кожа на месте пятен суховатая. Пятна то пропадают, то появляются. Бывает всего одно пятно, бывает три. Последнее время иногда появляется такое красноватое сухое пятно еще и под или вокруг глаза. Если раньше они были едва заметными, то сейчас уже очевидными.
Больше пятен нигде не было, но летом была потница на стопе, добавилась стафилококковая инфекция и развился лимфаденит. Антибиотики, больница - вылечили.
С пятнами на лице дерматолог сказала, что это АД, прописала Адвантан и Протопик после, послала к Гастроэнтерологу. Там сдали кучу анализов, сделали узи брюшной полости, обнаружили загиб желчного пузыря. Конечно, взяли и анализ кала на дисбактериоз, обнаружили:
Кlebsiella 10*6
St. Aureus 10*4
Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами 10*6
Остальные показатели в норме.
ОАК - все в норме
ОАМ - обнаружены аморфные фосфаты, остальное все в норме

Копрограмма:
Жирные кислоты - единичные
Соли жирных кислот (мыла) - единичные
Растительная клетчатка неперевариваемая - умеренно
Остальные показатели в норме.

Биохимия крови:
Билирубин общий - 3,10. Остальное все в норме

Глюкоза -4 норма

Иммуноглобулин Е-общий -1,0 норма

Гельминты и простейшие по крови не обнаружены

Антитела к тканевый трансглутаминазе IgA - 0,41
Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG - 0
Антитела к глиадину IgA - 2,9
Антитела к глиадину IgG - 0,0

Ребенка НИЧЕГО не беспокоит, стул нормальный, раз в день. Пятна на лице не зудят, только эстетически не очень выглядят.
Гастроэнтеролог сказала, что со стафилококком надо бороться, тем более, что летом был эпизод. С клебстиеллой тоже надо бороться. Вот что прописала:
1) Эрсефурил
2) затем Энтерол
3) после него КИП
4) потом Нормофлорин
5) Креон - все время по треть капсуле 3 раза в день

Подскажите, пожалуйста, оправданы ли эти назначения? Ребенок, вроде, всегда здоровым был, болеет крайне редко, спортом занимается, гуляет достаточно. Нужно ли бороться со стафилококком и клебстиеллой? С пятнами на лице как-то можно побороться?

Буду очень благодарна за ответ. Пока, кроме Креона, ничего не даем. Пятна сейчас мажем только Мюстеллой - Стелатопия.

Dr.Volgina 26.12.2014 14:32

Бороться с микроорганизмами не надо:http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687
Выложите фото лица.

Natjetai 26.12.2014 15:12

Вложений: 1
Спасибо за внимание к моему вопросу. Вот фото, сделала только что, но сейчас эти пятна не очень сильные. Они в течение дня -дней меняют интенсивность. Будет сильнее -пришлю еще.
А креон пить надо? Сейчас ничем, кроме Мюстеллы Стелатопии не мажем.

Natjetai 26.12.2014 15:14

Вложений: 1
Вот еще

Natjetai 26.12.2014 15:15

Вложений: 1
Еще одно

Natjetai 27.12.2014 00:46

По другому фото вставить не смогла. Пятна, конечно, не очень видно: одно вокруг глаза, другое справа и чуть ниже от губ. Подскажите, что это? АД? Как это лечить? Про бактерии я поняла.

Dr.Volgina 27.12.2014 06:53

Это АД. Вы правы-сейчас достаточно увлажнения.
Креон не нужен. как и врач гастроэнтеролог.
При обострении обращайтесь к дерматологу.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=63936

Natjetai 27.12.2014 12:46

Спасибо огромное.

Natjetai 27.12.2014 19:09

Вложений: 1
Вот сейчас сфотографировала ребенка опять. Вчера вроде ничего не было, а сегодня поела мандаринов ( как выяснилось, 5 штук) и к вечеру вот. Вокруг глаза все красное. Подскажите, чем мазать в этом случае лучше.

Natjetai 27.12.2014 19:10

Вложений: 1
Вот еще

Dr.Volgina 27.12.2014 19:27

Достаточно бепантена.

Natjetai 27.12.2014 21:07

Очередное спасибо!


Часовой пояс GMT +3, время: 10:51.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.