Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Метеоризм, прыщи и другие послеродовые последствия (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=334081)

Qetesh26 27.01.2015 22:42

Метеоризм, прыщи и другие послеродовые последствия
 
Здравствуйте!

Девушка, 27 лет, естественные роды на 40 неделе без осложнений 18.01.2014, выписка через 4 дня.
Ребенок на грудном вскармливании до сих пор, условная диета у мамы.

По истечении 2-3 месяцев после родов стала замечать, что присутствуют регулярно проблемы с ЖКТ, а именно метеоризм от любой еды(но больше всего от мяса птицы, индейки, яиц), запоры(рис, макароны), прыщи на голове, лице, груди; интенсивное выпадение волос, голова быстро пачкается, жирнеет, редко боли в животе (внизу живота, в правом боку) и боли в кишечнике, высыпания на руках (предплечье и внутренняя сторона ладоней), сухая кожа рук

Обращались к следующим специалистам:
1. Дерматолог. Поставил диагноз себорейный дерматит, назначил на голову и тело: скинкап шампунь, скинкап гель, сульсену шампунь, сульсену пасту, низорал, кето-плюс; на кожу адвант, атодерм, бепантен;на лицо эфаклар, ренова пена для умывания и т д.
2. Алерголог-Имунолог: диагноз не известен, но поддерживает версию дерматолога+нейродермит, дерматит, грибок, ослабление иммунитета на фоне гормональной перестройки после родов. Назначено: дипросалик, азелик, лактофильтрум, микозорал, регицил гель, Антибиотики(Амоксиклав 250*3 раза в день, 7 дней), исключение аллергенов вызывающих растройство жкт, бифиформ.
3. Гастроэнтеролог: Поставил диагноз СРК, ДЖВП, дизбактериоз.
Сделала узи брюшной полости-без изменений, копрограмма - показатели в пределах нормы, анализ на дизбактериоз- все в норме, кроме сниженных лактобактерий. Кровь ОАК и биохимия и печеночные пробы-все в норме.Назначила: дюспаталин, юэнзим, гевискон, метеоспазмил, фитомуцил, чаи успокаивающие(дивный вечер, мята, мелиса), дюфалак, эспумизан, пепсан-П.
4.Со стороны гинеколога, уролога- замечаний нет вообще.
5. Гинеколог эндокринолог- рекомендовал по окончанию ГВ-пересдать анализ крови на гормоны половые, потому что все было в норме кроме пролактина, но и это сказали при кормлении тоже норма.

В итоге, обойдя всех специалистов, не однократно, пропила все препараты, а ситуация изменилась совсем не значительно.
И это уже продолжается около года.
Последний раз, гастроэнтеролог рекомендовал сдать фгдс(я в курсе что у меня эзофагит и дуоденит- но метиоризма такого при нем зверского не было, сейчас изжоги и гастрита нет), колоноскопию, список аллергенов.

При самостоятельном изучении данного вопроса, такие симптомы часто указывали на проблемы с желчным пузырем.

Скажите пжс-та, с чего начать и в каком направлении дальше двигаться? Какие анализы повторить-пересдать(т к прошло уже время, и все это тянется вереницей после родов, а делать оперативно анализы с грудным ребенком сложно-просто нет столько времени(!), т е некоторые анализы уже устарели, а симптомы все те же)?


Стоит ли проходить ФГДС и колоноскопию, возможно стоит начать например дуоденальное зондирования желчного, т к есть подозрение на плохой отток желчи(выпила 3 дня подряд сок лимона с содой натощак- стул пошел легче)? или есть разрешенные препараты желчегонные при ГВ?

PS, Заинтересованы в решении данного вопроса- так как и так есть ограничения в питании, а при употреблении некоторых продуктов(разрешенных при ГВ) в пищу у малыша так же как и у мамы возникает метеоризм и запоры.
До родов у мамы таких явных проблем не было.

Заранее спасибо за помощь в этом не легком вопросе для нас.

Nayada 29.01.2015 13:38

По симптоматике не исключаю железодефицит как наиболее вероятную причину жалоб. Общий клинический анализ крови, сывороточное железо, ферритин, трансферрин помогут прояснить картину.

Qetesh26 02.02.2015 22:50

Спасибо за ответ.
Анализы выполнены.

Qetesh26 02.02.2015 22:52

Вложение 75962

Qetesh26 02.02.2015 22:59

Вложений: 1
Вложение 75963
Вложение 75964

Qetesh26 13.02.2015 16:02

Ольга Леонидовна, добрый день!
Анализы представлены.
Что можете еще посоветовать?

На днях так же были выполнены ФГДС и колоноскопия.

Заранее благодарны за ответ.

Nayada 13.02.2015 19:38

Не увидела ферритин, трансферрин, ОЖСС

Qetesh26 15.02.2015 22:35

Вложений: 2
Вложение 76577
Вложение 76576


Прописываю, возможно файлы вкладываются не корректно:
трансферин - 4.25, норма 2-3,6
феритин - 15,9, норма 10-120
железо - 26,66, норма 10,7-32,2

Qetesh26 26.02.2015 17:05

[quote=Nayada;2191149]Не увидела ферритин, трансферрин, ОЖСС[/QUOTE

Ольга Леонидовна, добрый день!
Анализы представлены.

Вопрос для нас очень актуален. Проблемы не исчезли.
Скажите пжста, возможно есть какие то рекомендации по нашему вопросу.

Заранее благодарим за ответ.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:30.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.