Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Стрептокок группы А? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=340747)

halli 07.04.2015 22:35

Стрептокок группы А?
 
Здравствуйте!Ребенку почти 8 лет, 3 недели назад заболело горло и поднялась температура 37,5, температура небольшая длилась 6 дней, ребенок жаловался на горло что болит, и на 6 день очень увеличились лимфоузлы под челюстью и болели с одной стороны, шею было трудно поворачивать.Врач сразу прописала антибиотик пропить 5 дней, антибиотик пропили лимфоузел стал немного уменьшаться, вчера вечером опять лимфоузел воспалился. Купила стрептотест и сделала сегодня стрептотест, но правда делала его вечером. Результат одна красная другая розовая полоска, тоесть наверно положительный тест на стрептокко группы А.
Стоит ли переделывать еще этот анализ в поликлиннике?
Может ли от стрептококка группы А, увеличиваться лимфоузлы?
Стоит ли пить антибиотик еще раз?
Спасибо

dr.Ira 08.04.2015 08:44

Цитата:

Сообщение от halli (Сообщение 2215801)
Может ли от стрептококка группы А, увеличиваться лимфоузлы?

Могут. При стреп. ангине могут увеличиваться региональные лимфоузлы
Цитата:

Сообщение от halli (Сообщение 2215801)
Стоит ли пить антибиотик еще раз?

Этот вопрос решается после очного осмотра

halli 12.04.2015 16:32

Скажите пожалуйста, если когда мы делали сами стрептотест, было 2 полоски темная и посветлее, тест проводили 2 раза и все тоже самое.А сдали мазок в СЭС, то анализ на стрептокок группы А- отрицательный.Кому верить?

dr.Ira 12.04.2015 16:51

Цитата:

Сообщение от halli (Сообщение 2217941)
Кому верить?

Теоретически посев более информативен, чем стреп. тест, поскольку там микроб виден под микоскопом "вживую". Но все зависит от профессионального уровня лаборанта, изучающего посев...

halli 13.04.2015 12:51

Cпасибо большое за ответ! Вообщем мы сегодня получили ответ из сэс еще один и там найден строептоккок группы А pyogenes и там чуствительность к ампециллину, эритромицину и цефотаксиму.Сдали сегодня кровь на антитела к цитомегаловирусу CMV IgG, IgG M (ИФА), Антитела к вирусу Эпштейна-Барр (Ифа) комплекс из трех исследований.
Мы уже начали пить в пятницу супракс 200,врач скзала что этот антибиотик подходит, но его лучше принимать 10 дней и сказала что ребенок мог переболеть моноклеозом.
Скажите пожалуйста из за этого стрептокока могут увеличиваться лимфоузла только шеи и верный ли мы пьем антибиотик и немного ли 10 дней?И можно ли ребенку ходить в школу?Спасибо

dr.Ira 13.04.2015 16:33

Цитата:

Сообщение от halli (Сообщение 2218257)
строептоккок группы А pyogenes

Препарат выбора для лечения Strep. gr.A - пенициллин или ампициллин (торговые названия в разных странах разные) из расчета 50мг/кг веса в сутки поделить на 2 приема и принимать 10 дней.
Цитата:

Сообщение от halli (Сообщение 2218257)
Сдали сегодня кровь на антитела к цитомегаловирусу CMV IgG, IgG M (ИФА), Антитела к вирусу Эпштейна-Барр (Ифа) комплекс из трех исследований.

А это по чьей инициативе?
Цитата:

Сообщение от halli (Сообщение 2218257)
Скажите пожалуйста из за этого стрептокока могут увеличиваться лимфоузла только шеи

Да
Цитата:

Сообщение от halli (Сообщение 2218257)
И можно ли ребенку ходить в школу?Спасибо

Да. Через сутки после начала лечения и при условии хорошего самочувствия и отсутстви Т.

halli 13.04.2015 16:51

Спасибо большое за ответ!Самочуствие у сына хорошее, температура в норме, только узлы на шее видны. Анализы сдали по рекомендации имунолога (они что не нужны были?)
Тоесть супракс нам не подходит,ведь он цефалоспорин?Пососветуйте пожалуйста нам антибиотик, до этого пили при ангине клацид 5 дней.Спасибо

halli 17.04.2015 21:29

Здравствуйте! Сегодня получили анализ на инфекции все отрицательно, кроме Ат ВЭБ EBNA igG -положительный > 3,5/ 0,303 и Ат ЦМВ igG-положительно > 3,5/0,268 . Пьем уже 7 день супракс, лимфоузел на шее уменьшается, но все равно его видно хорошо, когда сын поворачивет голову и он примерно 2,0-2,5см в длину и еще с той стороны видна вена и она пульсирует.
Как долго может уменьшаться лимфоузел от антибиотиков?
И о чем говорят анализы на инфекции?
Спасибо


Часовой пояс GMT +3, время: 13:25.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.