Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Диагностика ревматоидного артрита (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=344174)

Tanushasan 19.05.2015 20:46

Диагностика ревматоидного артрита
 
Вложений: 5
Добрый день,

Уже два года беспокоит периодическая боль в правом лучезапястном суставе. Боль ноющая, чувствуется даже при сжатии руки в кулак. Длится от нескольких дней до недели. Потом проходит и, в-целом, рука может не беспокоить несколько месяцев. Сустав при этом не опухает и не краснеет. Утренняя скованность отсутствует. При этом ограничена подвижность сустава – при упоре лежа не могу выпрямить руку в локте. Другие суставы не болят.

МРТ показал наличие эрозий.
Ревматолог поставил диагноз: «ранний ревматоидный артрит, олигоартрит, серонегативный, 1 степень активности» на основании результатов МРТ, хотя ревмопробы и другие анализы крови отрицательные. Сказала, что анализы крови не имеют значения, так как эрозии могут быть только при ревматоидном артрите.

Подскажите, пожалуйста, является ли МРТ и наличие эрозий единственным и решающим фактором для постановки диагноза «ревматоидный артрит» или нужна еще какая-либо подтверждающая диагностика?

Буду признательна за комментарии

Tanushasan 19.05.2015 20:52

Вложений: 3
Дополнительные анализы крови прилагаются

YAGOR 21.05.2015 17:16

Не укладывается в критерии ревматоидного артрита.
Диагноз ставится по сумме критериев. У вас даже 3 не набирается.
Лечение ревматоидного артрита не начинается с сусльфасалазина. Эрозии бывают и при других заболеваниях.

Tanushasan 22.05.2015 06:20

Цитата:

Сообщение от YAGOR (Сообщение 2235268)
Не укладывается в критерии ревматоидного артрита.
Диагноз ставится по сумме критериев. У вас даже 3 не набирается.
Лечение ревматоидного артрита не начинается с сусльфасалазина. Эрозии бывают и при других заболеваниях.

Спасибо, не могли бы вы прокомментировать, какие могут быть возможные диагнозы в моем случае? В каком направлении искать дальше? Может, необходима какая-то дополнительная диагностика?

YAGOR 22.05.2015 15:38

Цитата:

Сообщение от Tanushasan (Сообщение 2235533)
Спасибо, не могли бы вы прокомментировать, какие могут быть возможные диагнозы в моем случае? В каком направлении искать дальше? Может, необходима какая-то дополнительная диагностика?

Слишком широкий спектр. Ищите хорошего ревматолога.

Tanushasan 23.05.2015 12:53

Цитата:

Сообщение от YAGOR (Сообщение 2235735)
Слишком широкий спектр. Ищите хорошего ревматолога.

Спасибо, буду искать. Просто с ревматологами у нас совсем печально :( Диагноз поставил один из самых авторитетных ревматологов в городе... но буду надеяться, что повезет найти хорошего врача.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:21.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.