Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Затяжной кашель у ребенка (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=345111)

atytxrf123 01.06.2015 09:39

Затяжной кашель у ребенка
 
Добрый день, уважаемые специалисты! Сынишке 2,4, ходим в ясли с прошлого лета. Примерно 1,5 мес назад схватили отит и после этого не вылезаем из болячек, а в частности из кашля. Отит благополучно пролечили. Примерно месяц назад появились сопельки и кашель. Носиу промывали аквалором, капали изофру, (сопли были желтоватые) на сон називин, горло орошали Гексоралом, внутрь давали Амбробене, затем поменяли на сухую микстуру от кашля. кашель прошел, но ненадолго... Примерно через неделю после излечения начали резаться зубы - все 4 пятерки одновременно, в связи с этим начался кашель по ночам (так сказал педиатр), зубы лезут еще до сих пор. Ночью кашель не проходит, просыпается и начинает примерно по1-1,5 часа кашлять. Врач предположила аллергию, начали пить сироп Кларитин, сначала показалось, что стало легче, несколько ночей не кашлял, но сейчас все вернулось опять... как будто хочет откашлять что то, кашляет горлом... конечно, не высыпается никто - ни он, ни мы
Днем практически не кашляет, 2-3-5 раз максимум
А ночью кошмар...
В комнате работает увлажнитель прямо рядом с его кроваткой
В общей сложности кашель длится уже месяц - то лучше, то хуже, и именно по ночам или во сне (днем), утром откашливается и все ок дальше
Уже думаю про глистов? Вдруг они дают такую картину
Никаких анализов не сдавали - врач не видит смысла
Хрипов-свистов нет - все чисто
Посоветуйте, как помочь малышу?
В яслях тоже смотрят косо, что ребенок кашляет, но не высаживает врач, значит тоже ничего криминального в дыхании не видит
руки опускаются

Melodia 01.06.2015 13:22

Здравствуйте!
Не надо думать на глистов.
Ребёнка лор осматривал?
ОАК делали?
Светлые промежутки без кашля бывают?
Муколитики и всякие сиропы от кашля утяжеляют и затягивают кашель. Отмените во благо здоровья своего ребёнка!

atytxrf123 01.06.2015 14:41

Цитата:

Сообщение от Melodia (Сообщение 2239550)
Здравствуйте!
Не надо думать на глистов.
Ребёнка лор осматривал?
ОАК делали?
Светлые промежутки без кашля бывают?
Муколитики и всякие сиропы от кашля утяжеляют и затягивают кашель. Отмените во благо здоровья своего ребёнка!

Добрый день! Спасибо за ваш отклик
Да, ЛОР осматривал, когда был отит и после прохождения курса лечения - все в порядке
ОАК не делали, тк педиатр считает что нет необходимости (я согласна с ним)
Все готова отменить
Антигистаминный сироп тоже отменять?
У старшего сына было подобное в 3 года - подозрение было на астму, прошли кучу исследований, сдавали пробы - астму не подтвердили. Перерос.
Может, и тут что то подобное?
Днем он практически не кашляет, основные эпизоды - после сна, иногда во время засыпания, и ночью почти постоянно

Melodia 01.06.2015 17:31

По описанию похоже на синдром постназального затека, когда слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает кашлевые рецепторы. Кашель при этом возникает в горизонтальном положении,перед засыпанием, при пробуждении.
Для бронх.астмы характерна определенная аускультатив.картина в легких. Педиатр как я поняла ничего не слышит?
С учетом того, что ребёнок ходит в сад, не исключен аденоидит. Обсудите это с лором. Возможно нужен назонекс.
Антигистаминные если не дают эффекта,отмените.
Поищите по форуму о постазальн.затёке,тем много.

atytxrf123 01.06.2015 19:09

Цитата:

Сообщение от Melodia (Сообщение 2239653)
По описанию похоже на синдром постназального затека, когда слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает кашлевые рецепторы. Кашель при этом возникает в горизонтальном положении,перед засыпанием, при пробуждении.
Для бронх.астмы характерна определенная аускультатив.картина в легких. Педиатр как я поняла ничего не слышит?
С учетом того, что ребёнок ходит в сад, не исключен аденоидит. Обсудите это с лором. Возможно нужен назонекс.
Антигистаминные если не дают эффекта,отмените.
Поищите по форуму о постазальн.затёке,тем много.

вот и мне кажется , что очень похоже...
сегодня воспитатель сказала, что спал мало, проснулся с кашлем и больше не смог уснуть
с 17 30 до 19 кашлянул 1 раз
сейчас дышим физ раствором, делаем ингаляцию
как проверить аденоидит?

Melodia 01.06.2015 19:38

Показаться лору и обсудить с ним возможность аденоидита и постаназального затёка,а также необходимость назонекса.
Я не вижу ребёнка,а лишь предполагаю.

atytxrf123 02.06.2015 09:37

Цитата:

Сообщение от Melodia (Сообщение 2239697)
Показаться лору и обсудить с ним возможность аденоидита и постаназального затёка,а также необходимость назонекса.
Я не вижу ребёнка,а лишь предполагаю.

Спасибо большое за ответ
Записала к ЛОРУ на четверг, пойдем смотреться опять
Вчера поднялась темп-ра до 38, но ребенка это никак не беспокоило
играл, был веселый и спокойный
Спал хорошо, кашлянул раза 3 за ночь
с утра 37,5, настроение хорошее
Но у нас опухшая десна слева - лезет последняя пятерка
Не знаю. то ли вирус присоединился, то ли зубы
Вчера намыла всю его кровать, убрала все пылесборники - бортики, перестелила белье.... что еще сделать, ума не приложу
микстуры от кашля давать не стала, противоаллергические допьем сегодня

masyanya76 02.06.2015 10:26

инородное тело? мог ребенок незаметно от Вас что-то проглотить?
прививки от коклюша имеются?

atytxrf123 02.06.2015 11:16

Цитата:

Сообщение от masyanya76 (Сообщение 2239937)
инородное тело? мог ребенок незаметно от Вас что-то проглотить?
прививки от коклюша имеются?

проглотить не думаю... он давно уже ничего не тянет в рот
да и потом, возможно, я ошибаюсь, но кашель при инородном теле будет другой
кашляет он в основном только по ночам, днем очень редко
прививки все по плану сделаны

atytxrf123 04.06.2015 12:56

Добрый день!
Прошли мы вчера лора и педиатра. Никто ничего не находит..... ПО стороне ЛОра все ок, по стороне педиатра - вязкость секрета в носоглотке, назначены ингаляции лазолван+физ раствор
Рекомендовано сделать риноцитограмму
Ребенок продолжает кашлять.... после игаляций очень сильно
ВЕрно ли лечение? Это уже 4-й врач...

Melodia 04.06.2015 15:17

Здравствуйте!
А как педиатр определил вязкость секрета? Или это описка и имелся в виду лор?
Если есть насморк риноцитограмма возможно даст ответ на его природу.
Вопрос о назонексе с врачами не обсуждали?
Кстати из Питера на форуме есть доктора. Поищите в пользователях.

Melodia 04.06.2015 15:22

ни в коем случае не делайте ингаляции с лазолваном!!!
Увеличится кол-во мокроты и ребенок не сможет её откашлить.

atytxrf123 04.06.2015 16:43

Цитата:

Сообщение от Melodia (Сообщение 2241010)
Здравствуйте!
А как педиатр определил вязкость секрета? Или это описка и имелся в виду лор?
Если есть насморк риноцитограмма возможно даст ответ на его природу.
Вопрос о назонексе с врачами не обсуждали?
Кстати из Питера на форуме есть доктора. Поищите в пользователях.

Добрый день! Именно педиатр ПРЕДПОЛОЖИЛ вязкость секрета, ЛОР по своей части ничего не нашел
Насморка нет
Назонекс... этого слова вообще никто не произносил)

atytxrf123 04.06.2015 16:47

Цитата:

Сообщение от Melodia (Сообщение 2241012)
ни в коем случае не делайте ингаляции с лазолваном!!!
Увеличится кол-во мокроты и ребенок не сможет её откашлить.

оооо...................... мы уже начали.........
кашлять он действительно стал больше
но после него делаем массаж... по спинке, в положении лицом ниже попы... все по назначению педиатора
так а что же нам тогда вообще делать????

atytxrf123 04.06.2015 19:53

Нас высадили из сада........... диагноз ОРЗ.........руки опустились
Говорят воспитатели, что сегодня кашлял весь день


Часовой пояс GMT +3, время: 17:36.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.