Сильная аллергия у 1,5 мес. ребенка
 

Добрый день!

Девочка 1,5 мес. Дата рождения - 19/05/2015. Родилась на 40 неделе, роды естественные. Вес 3 630 гр, рост - 54 см. Прибавка в весе за 1 мес. = 650 гр.
Питание смешанное:с 1,5 недельного возраста докармливали смесью Нутрилон Премиум (сильные колики), через 2 нед. заменили на Кабриту (козье молоко) - стул нормализовался, колики умеренные, ребенок чувствовал себя хорошо.

19 июня появились на щеках небольшие прыщики - похожие на опрелость.
21 июня - появились яркие пятна на щеках, которые принимали более интенсивную окраску во время кормления.

22 июня врач педиатр и гастроэнтеролог ставят диагноз (не могу точно разобрать буквы, но на словах):аллергия на пищевые продукты. Подозрение на коровий белок.

Рекомендации: строгая безмолочная диета мамы (ем только овсянку, гречку, индейку, зеленые яблоки), фенистил капли - 3 кап. * 1 раз, замена смеси на Нутрилон Пепти Гастро, Нормобакт L - 1 саше * 1 раз (1 мес), мазь Локобейз + в случае сильных высыпаний Пимафукорт ( 2 раза тонким слоем), анализа кала.

Микроскопический анализ кала: растительная клетчатка, крахмал - незначительное кол-во, остальные параметры не обнаружены. Гастроэнтеролог прокомментировала, что анализ в пределах нормы.

От колик ребенку давали Плантекс и Боботик, Плантекс исключили с 22 июня, тк. после него пятна становились ярче.

На фоне применения данного лечения высыпания становились сильнее, появились корочки на лице, голове и шее, начались высыпания в промежности и в складочках ног и рук.

30 июня заменили Боботик на Саб Симплекс, увеличили дозу Фенистила 5 кап * 3 раза, и на ночь мазали пимафукорт смешанный с локобейзом. Сыпь стала уходить, ребенок стал чувствовать себя отлично.

3 июля пропали почти все проявления.

С 4 июля отменили фенистил в увеличенной дозе - оставили 3 кап.* 1 раз, мазали только локобейз. После 18ти часового кормления сыпь на лице стала ярче. Решили временно прервать ГВ и кормить только смесью, чтобы понять, на что аллергические высыпания.

5 июля после 12ти часового кормления смесью и приема Саб Симплекс - очень сильное высыпание на левой щеке и ухе в течении 1 часа.

Дайте, пожалуйста, рекомендации по дальнейшему лечению и ответьте на вопросы:
1 - может ли быть аллергия на смесь-гидролизат и стоит ли еще раз менять смесь
2 - может стоит убрать Саб Симплекс
3 - могут ли быть подобные высыпания не только пищевого характера (порошок, памперсы не меняли, косметические ср-ва не применяем, моем в воде, 1 раз в неделю с мылом)
4 - можно ли сдать еще какие-нибудь анализы, чтобы определить на что аллергия
5 - как долго можно применять фенистил и можно ли его чем-то заменить

Буду очень благодарна за ответ!

фенистил не нужен вообще
Пимафукорт противопоказан в таком возрасте
Важен уход за кожей
так называемые препараты "от колик" не нужны
прочитайте в ЧАВО об атопическом дерматите, коликах, аллергии на белок коровьего молока

Большое спасибо!

Добрый день!

Напишите, пожалуйста, есть ли какие-нибудь анализы для определения аллергена у такого малыша. И если сыпь становится ярче после кормления смесью и немного утихает к след.кормлению, стоит ли менять смесь на другой гидролизат или подождать еще какое-нибудь время (Нутрилон пепти гастро пьем 2 недели).

Большое спасибо!

Здравствуйте!
Нет анализы не показательны.
При кормлении ребёнок трудится,сосёт,потеет поэтому и сыпь становится ярче.
Не видя сыпи и ребёнка не возможно сказать подходит смесь или нет.
Если в целом самочувствие в норме, нет проблем с функцией ЖКТ, нет новых высыпаний-продолжайте эту смесь.

Спасибо за ответ! Дело в том,что постоянно появляются новые высыпания и достаточно мильные. Сейчас сыпь пошла по груди и плечам. С этим и был связан вопрос по замене смеси.

К высокогидролизованным смесям относят: альфаре, фрисо пэп.
Смеси на основе казеина:нутримиген, прогестемил, фрисо пэп ас.
Посоветуйтесь с доктором, что Вашему ребёнку лучше.
Помните об уходе и увлажнении кожи.

Анастасия Витальевна, большое спасибо! Сегодня пойдем на прием к педиатру и проконсультируемся.

Добрый день!

Были 8 июля у педиатра. Диагноз: атопический дерматит. Сказала, что на фоне приема гидролизата ситуация с АД сильно ухудшилась:сыпь пошла на тело. Самые сильные высыпания на голове,лице и области гениталий-ее мнение,что аллерген связан с пищей. В связи с моей жесткой диетой (питание смешанное, но молока очень мало-в основном смесь)-подозрение,что реакция на смесь. Ребенок не добирает в весе, тк периодически отказывается есть смесь, а грудного молока не хватает. Я предложила сдать лактест,но педиатр сказал,что не надо, тк это скорее рекламный ход,чем помощь.

Назначения:переход на смесь Симилак ГА, фенистил 5 кап×2 раза(утр и веч),с 12 до 18 отпаивать Смектой (1/2 пак)+увлажнение кожи (исп. Эмолиум)

Вчера во 2й половине дня малышу стало по внешним признакам лучше. Сыпь почти исчезла,наладился стул, хороший сон днем.

Сегодня утром отказалась есть гидролизат Нутрилон. После 9-ти часового кормления Симилаком в течении 2х часов сильно осыпало голову и лицо. Ребенок плачет, не спит, очень беспокойный, усилился тремор подбородка. Спит урывками только на руках.

Заранее большое спасибо за рекомендации!

Снова прошу вашей помощи. Продолжать вводить Симилак?

Здравствуйте!
Честно,не знаю как виртуально помочь ребёнку.
Я не вижу состояние кожи.
Не понимаю зачем смекта и почему выбор пал на симилак?
Что порекомендовал доктор по уходу за кожей?

Анастасия Витальевна, добрый день!

Аргумент педиатра в пользу Симилака ГА - аллергенные детки на нем обычно хорошо идут, единственная смесь не содержащая пальмовое масло.

Рекомендации по уходу: купать в ромашке, увлажнять кожу детским кремом.

Отпаивание смектой в течении 5 дней для ускорения вывода пищевого аллергена (я так поняла).

Мы купаем и увлажняем кожу малыша ср-ми из серии Эмолиум.

На данный момент ребенку стало лучше, сыпь начала уходить вечером и сейчас ее становится заметно меньше. Малыш отсыпается сегодня весь день. Тк сильная сыпь уменьшилась, то я не прикладываю наше фото, выложу фото из инета, очень похожее на то, как было вчера.

Мне пока сложно понять: сыпь уходит в связи с увеличением доли Симилака в кормлении или есть другие причины. И что Вы думаете по поводу сдачи анализа лактест для подбора смеси?

Спасибо!

Добрый день!
Простите, я не поняла это фото Вашего ребенка или фото другого ребёнка из интернета?
В любом случае на фото не аллергия.
Купать в травах нельзя, это дополнительный аллерген и раздражающий кожу фактор.
Смекта кроме запора ничего полезного не принесет.
На мой взгляд, у Вашего ребенка нет никакой пищевой аллергии иначе смена лечебной смеси (гидролизата) на профилактическую вызвала ухудшение самочувствия, разжижение стула и поч.
Чтобы понять подходит ли смесь ребенку нужно наблюдение в течение 2-3 недель (никакие тесты здесь не информативны). В течение этих недель оценивайте самочувствие ребенка, характер стула, наличие/отсутствие срыгиваний, сыпи, зуда.
Причем, заметьте, сыпь здесь не главный ориентир.

ПыСы: Если есть грудное молоко, может быть стоит отказаться от смеси и кормить самой?

Обратите внимание на акне новорожденных в этой теме http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=644

Большое спасибо за ответ!

Фото не моего ребенка, тк высыпания пошли на убыль. Нашла его в интернете, у нас были совершенно аналогичные пятна на тех же местах. К сожалению, после высокой тем-ры у меня почти пропало молоко и восстановить лактацию в нужном объеме не удалось :ac:

Спасибо за рекомендации, буду следить за малышом и его реакциями!

На фото акне новорожденных.
Вопреки убеждениям многих молоко просто так не исчезает (не перегорает).
Будет стимуляция материнской груди сосанием ребенка будет молоко у матери. Всё очень просто на самом деле.
Обратите внимание на этот сайт
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]