Низкий гемоглобин у ребенка
 

Добрый день,
Ребенку 4 месяца гемоглобин за месяц снизился с 116 до 106.
Вес ребенка 7 кг.
Педиатр назначил:
- мальтофер капли по 5 капель /2 раза в день,
- аскорбиновая кислота драже 50 мг / 1 раз в день,
- фолиевая кислота 1 мг 1/2 таблетки / 2 раза в день.
У меня есть несколько вопросов:
1. Можно ли мальтофер добавлять в бутылочку со смесью (200 мл за один прием)? Или лучше отлить часть смеси в меньшую емкость и туда добавить капли?
2. Большие сомнения по поводу драже аскорбиновой кислоты. Не повредится ли слизистая желудка. Был плаченый опыт по введению яблочного сока 1/2 чайной ложки 2 дня, в результате жуткое расстройство желудка, вторую неделю принимаем бифиформ-бэби для восстановления микрофлоры. Можно ли не принимать аскорбинку? Действие мальтофера от этого не уменьшится?

Заранее благодарю за ответ! )))

Добрый день! Нижняя граница нормы гемоглобина для 4-месячного ребенка 95 г/л.
Однако, желательно видеть весь анализ целиком, чтобы исключить скрытый железодефицит. Важно количество эритроцитов и показатели MCV, MCH, MCHC, RDW.

Кроме того, в профилактике железодефицита нуждаются дети из группы риска: недоношенные, дети от многоплодной беременности, от осложненных беременности и родов, от матерей с ЖДА (в т.ч.латентной), с хроническими заболеваниями, с большими прибавками массы тела, кормящиеся неадаптированными смесями.
Препаратом выбора является не Мальтофер. Эффективный препарат - Актиферрин. Как правило одного его достаточно.

Вопрос: для чего ребенку каждый месяц сдается анализ крови?

Ежемесячная сдача анализов (кровь, моча) - обычная практика для нашей поликлиники. Все сдают перед профилактическим приемом у врача, который тоже происходит каждый месяц.
Ребенок доношенный 39,3 недель, беременность, роды без осложнений, хронический заболеваний нет, прибавка в весе за месяц 1 кг, ИВ смесь Nutrilon premium 1. На смесь перешли неделю назад с Фрисолак Gold 1.

Ребенок получает адаптированную смесь, к группе риска не относится и гемоглобин в пределах нормы. Весь анализ видимо в карте?
Без анализов педиатр не примет? Согласно приказа Минздрава от 21.12.12 N1346н, о порядке проведения проф.осмотров, на 1 г.ж. клинический анализ крови в плановом порядке сдается в 3,6,9 и 12 мес. Этого более, чем достаточно. Все остальное - по показаниям.