Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Эритроциты и ураты в моче (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=350932)

Fomin 15.08.2015 12:14

Эритроциты и ураты в моче
 
Здравствуйте!!! Дочке 3,5 года. В последнее время стала каждую ночь писаться в постель, при этом все лето наблюдается кашель,то лучше,то хуже.. С кашлем обратились к педиатру. Он послушал,посоветовал сходить к аллергологу,назначил сингуляр,ингаляции и зодак. По поводу ночного мочеиспускания отправил к неврологу (еще не ходили) и на анализы мочи: общий и по нечипоренко в разные дни. Ребенка не беспокоит ничего вообще,веселая и активная девочка. Толькл кашляет и днем и ночью.Сдали общий анализ мочи. В нем кровь (??) и ураты. К врачу только в среду. Мы на даче и я переживаю что с ребенком,мы ничего не делаем,а у нее что-то не в порядке. Пожалуйста, подскажите,может быть эритроциты от кашля? Может быть это норма? Раньше не было эритроцитов. Или это что-то серьезное? Воспаление? Может нужно ехать в больницу? По нечипоренко сдаватт будем в понедельник,может нужно пересдать обший или сдать что-то еще?

Fomin 15.08.2015 12:21

Вложений: 1
http://forums.rusmedserv.com/attachm...1&d=1439630271

Fomin 15.08.2015 12:24

Вложений: 1
http://forums.rusmedserv.com/attachm...1&d=1439630637

Fomin 15.08.2015 12:30

:(( по-моему,не видно ничего в приложенных скринах. Мутность:слабомутная.цвет желтый,плотность 1,025,ph 6,белок отриц, глюкоза,белок,билирубин,уробилиноген,кетоновые тела,нитриты-нет,эпителий плоский 1-2 в п.зр,эпителий пеоеходный,почечный нет, эритроциты 2-3 в п.зр (норма 0-1), лейкоциты 1-2 в п.зр (норма 0-4),слизь в небольшом кол,бактерий нет,оксолаты нет,ураты в небольшом кол

Fomin 15.08.2015 21:53

Вычитала на рмс что единичные эритроциты до 3-4 у девочек в норме. Так и есть? Или это только малышек совсем касается?

Fomin 16.08.2015 17:41

Уважаемые консультанты! Пожалуйста, скажите,моча на оам из горшка - чем черевато? На анализ я собирала мочу, которую ребенок в 4 утра в горшок написал,горшок мыла накануне вечером с мылос,но моча нн утренняя,а с 4 утра и перелита в баночку в 9 утра

eduardshraibman 16.08.2015 21:11

результат мочи Вами описанный -норма

Fomin 16.08.2015 23:58

Цитата:

Сообщение от eduardshraibman (Сообщение 2271381)
результат мочи Вами описанный -норма

Спасибо!!! Доктор,можно Ваше мнение? Может ли такой результат быть не нормой,всвязи со следующей клиникой. Вчера вечером в горшке в моче заметила плавающий кусочек слизи. Жалоб не было. Сегодня после того как дочь днем пописала в горшок сразу сказала что болит живот и показала низ живота. Судя по поведению болело несильно,ибо сразу дочка забилась и через 5 минут на мой вопрос сказала не болит. Сегодня вечером пожаловалась,что болит писа. Я посмотрела,у нее там ярко красное покраснение кожи всерху на больших половых губах. Помазала персиковым маслом,болеть перестало. Все это с таким анализом мочи не указывает на какое-то заболевание? Мы обязательно идем к доктору в среду, но я переживаю немного. Все-таки раньше никогда в моче эритроцитов,эпителия не было.

eduardshraibman 17.08.2015 00:05

для "горшкового" анализа результат очень хороший.Как собирать мочy- читайте в ЧаВо

Fomin 17.08.2015 00:36

Прошу прощения, уважаемын консультанты. Первый ращ делали ингаляцию,очень переживаю что с ребенком. От длительного кашля врач назначил сингуляр,зодак и ангаляции с беродуалом (8 кап и 2 мл NaCl. Купили ингалятор,сделали первый раз,ребенок побаловался,мало дышал,разлил,отвели спать. Теперь вот уже час постоянный кашель,навязчивый,каждую минуту,не мокрый,как было до этого,а сухой,раздражающий. Такое в норме полсе ингаляции или это означает, что беродуалом ингаляции делать больше нельзя?

eduardshraibman 17.08.2015 17:53

более вероятно,что это течение заболевания (с усиление или ослаблением кашля) ,чем реакция на лекарство

Fomin 27.10.2015 16:54

Здравствуйте, уважаемый доктор и консультанты форума!
Подниму эту тему.
Ночной энурез со временем прошел, к неврологу не ходили. Девочка писается ночью редко. Анализ мочи, указанный выше, пересдавали по направлению педиатра он был уже абсолютно в норме (собрала мочу по правилам) и врач нас отпустил, сказал, хотите сделаете сами потом как-нибудь узи почек. Я не сделала тогда, а сделала только сейчас, спустя 2 месяца, хотя ребенка уже ничего не беспокоило... зря сделала или наоборот хорошо что сделала... я не знаю. Пожалуйста, помогите разобраться что за болезнь и к кому идти.

Узи почек и мочевого пузыря.
Почки: расположение обычное.
Размеры: правая не изменены: 67*28*27 мм, левая не изменены: 66*28*29 мм
Контуры: правая ровные четкие, левая ровные четкие
Паренхима сохранена, четко диффиренцирована с обеих сторон
Толщина паренхимы: правая 9 мм, левая 9 мм
ЧЛС не расширена
Усиление эхогенности срединного комплекса, лоханки слева до 5,5мм, справа до 6,5 мм
Конкременты не выявлены
Подвижность правой почки норм
левой почки норм

Мочевой пузырь: форма обычная
стенки тонкие
полость эхонегативная
мочеточники не визуализируются

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхопризнаки дисметаболической нефропатии.
Врач узи сказал,что это не то чтобы болезнь, это особенность обмена веществ и могут появиться соли и камни. Я уже прочла что диагноз дистаболической нефропатии по узи не ставится. Но что тогда у ребенка с почками при идеальных анализах мочи и отсутствию жалоб? нужно ли проследить в динамике? сдать какие-то еще анализы? обратиться к нефрологу? к урологу? что это за усиление эхогенности, может это и есть камни? простите за такое количество вопросов. Волнуюсь за ребенка.

eduardshraibman 27.10.2015 21:50

Вы верно прочитали, что диагноз дистаболической нефропатии по узи не ставится.Почему и на основании чего пришли фантазии у врача узи
при идеальных анализах мочи и отсутствию жалоб?Вернитесь и спросите у него .Или у нефролога...

Fomin 28.10.2015 00:37

Цитата:

Сообщение от eduardshraibman (Сообщение 2303122)
Вы верно прочитали, что диагноз дистаболической нефропатии по узи не ставится.Почему и на основании чего пришли фантазии у врача узи
при идеальных анализах мочи и отсутствию жалоб?Вернитесь и спросите у него .Или у нефролога...

Простите,не совсем поняла. Как я понимаю дисметаболической нефропатии нет,ибо нет жалоб и нет отклонений в анализе мочи. Тогда эта находка - усиление эхогенности срединного комплекса - что может значить для здоровья рнбенка и его почек?

eduardshraibman 28.10.2015 16:40

я не узист и по этому не знаю ,усиление эхогенности,что это -субьективная фантазия обследовавшего узиста или реальность.Если вас беспокоит усиление эхогенности -обратитесь к другому узисту или к нефрологу.В большинстве стран мира врачи рентгенологи и врачи УЗИ описывают только видимые анатомические изменения в почках, а не метаболические, что удается увидет вышеописанному узи-сту


Часовой пояс GMT +3, время: 07:37.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.