Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   правильно ли назначили лечение? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=354332)

elenasaveleva 28.09.2015 06:52

правильно ли назначили лечение?
 
здравствуйте! у нас в городе нету детского эндокринолога, я повезла дочку в другой город на обследование ( доче 6 лет рост 101см вес 14 кг , голова маленькая кукольная:o-окружн 47см) эндокринолог посмотрев девочку, поставила диагноз-Е-02 СУБКЛИНИТИЧЕСКИЙ ГИПОТИРЕОЗ ВСЛЕДСТВИЕ ЙОДНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ-предварительный вне обострения . план обследования сдать анализ-ТТГ иТ4 ( там же в лаборатории и анализы должны прийти на электронку):рекомендации - диета , обогащ, белком и вит., -йодобаланс100-по1таб 1 раз после завтрака-6 мес., кальцийД3 попол драже 1 раз в д вечер-1 мес. _это все в письменной форме, а в устной форме-так как мы из другог города, что-бы нас не гонять- я должна позвонить и сказать результаты, и " НАЗНАЧИМ СКОРЕЕ ВСЕГО ЭЛЬТИРОКСИН" дозу пока не назначила. получив результат-ТТГ-3,8 Т4-12,9 я позванила по тел: и она нам назначила +эльтороксин 25мкг утром на тощак -2 месяца и обязательно приехать через полгода. Правильно ли назначино лечение? и нужно ли мне пройти повторно у другого врача для достоверности?

AnnaSa 28.09.2015 14:34

ТТГ в норме, так что тироксин не нужен. По йоду - можно и в препарате 100 мкг получать, а можно и просто готовить на йодированной соли.

elenasaveleva 29.09.2015 06:35

Здравствуйте! если через полгода не будет ни каких изменений, какие нужны будут обследования?

Toschevikova 29.09.2015 23:28

Рост ниже нижней границе нормы.

Рост родителей?

Для более точного понимания нужно скачать себе график роста из темы педиатрия - физическое развитие детей, заодно там и для окружности головы есть график. Точки ставьте учитывая возраст измерения в месяцами (например 5 лет 6 мес=5,5 лет).

Определить костный возраст - рентгенограмьу левой кисти с лучезапястным суставом сделать, снимок забрать себе.

Рост и вес при рождении?

Психомоторное развитие?

Другие заболевания? Жалобы на самочувствие?

Стул? Не беспокоит ли вздутие живота, метеоризм?

Хорошо бы фото девочки фас, профиль, со спины (попросить модераторов его скрыть) ...

Скорее всего осмотр генетика и определение кариотипа (если по фотографии ничего определенного не скажем сразу).

Ну и когда будете кровь брать - посмотреть еще соматомедин С (ИФР1).

Toschevikova 30.09.2015 09:18

И после всего этого врачи должны решить, проводить ли пробы а выброс гормона роста... Рост точно 101? 6 лет сколько месяцев?
Пол года не ждите.

elenasaveleva 30.09.2015 12:24

здравствуйте! рост и вес при рождение не известно-дочка приемная, рост родителей соответственно тоже не известно. ей сейчас 6 лет и 2 мес-рост 101см. у нее психоречевое отставание выроженное, девочка очень нервная. когда она у меня появилась ей было 2годаи 3 мес-рост был 76см, c сильной часоткой, лечились 2 мес, перенесла в младенчестве рахит, анемия . Запоров нет, память хорошая и слух тоже хороший.фото попробую выслать кого-нибудь попрошу(сама неумею вставлять) . координация движений слабое, не умеет со скакалкой прыгать(как другие детки в ее возрасте), мышцы слабо развиты, боиться даже по веревке на полу пройти.

Toschevikova 01.10.2015 09:55

В первую очередь я бы генетику показывала и неврологу. МРТ ил КТ не делали?
Если эти специалисты не выявят заболевания для которого характерна низкорослость - тогда обсуждать с эндокринологами назначение проб на выброс гормона роста..


Часовой пояс GMT +3, время: 05:49.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.