Выпадение волос у женщин.
 

Доброго времени суток.
Мне 36 лет, женщина. Роды -1(беременность 1) 10 лет назад.
Более 10 лет страдаю выпадением волос(по всей голове с акцентом на лобную часть).Периодически оно усиливается и улучшается, вне каких-то закономерностей. (стресс и так далее). Кожа лица и волосистой части головы очень жирная. Имеется акне.

Последнее ухудшение произошло полгода назад. И оно особенно сильное-вместо обычных 100волос теряла 200. Потеря составляет около половины волос за период 6 месяцев. Стресса не было. После ухудшения начала принимать оральные контрацептивы Джаз (Джес), принимала 3 месяца. Акне проявления уменьшились. На волосы никак не повлияло, даже стало хуже- выпадение усилилось до 350 волос в день. (подсчеты вела с целью диагностики). 20 дней назад прекратила принимать контрацептивы(по причине неэффективности для решения проблемы с волосами).
Местные средства (разнообразные) не дали никакого результата. Прием витаминов(витамины группы Б, цинк, биотин. сера, а, е)
Другие симптомы-
1)уменьшение скорости роста волос на теле(например, на ногах).
2)акне и фолликулярный кератоз(пролечен местными средствами)
3)утомляемость повышенная, очень сильная сонливость
4)ухудшение памяти, скорости реакций, внимания
5)отечность (локализация на лице в основном, особенно нижняя часть лица и веки)
6)гиперпигментация сильная на лице(инсоляции не было, все время под защитой)
7)жирная кожа лица и головы.
8) рост новых волос на голове незначительный, то есть поредение заметно. истончение волос.
Стрессовых ситуация не было.
Были сданы анализы-
Т3=норма
т4-норма
ттг-норма(незначительно ближе к верхней границе)
антитела к тиреотропным гормонам- отрицательный анализ.
тестостерон-норма
дегидротестостерон- норма но незначительно ближе к верхней ее границе.
общий анализ -все показатели в норме
холестерин- повышен(все фракции)
Важно отметить, что этот список анализов я сдаю регулярно, и последние мало отличаются от более старых, тем временем как ситуация с волосами отличается очень сильно(значительно хуже).
Задумывалась об аутоимунных причинах такого сильного выпадения волос. Также о других возможных причинах.

Прошу Вашей помощи в диагностике.
Спасибо заранее большое.

Нам бы пригодился уровень ферритина - сдайте и приведите здесь результат - и общий анализ крови (выложите его полностью - мы ориентируемся на показатели, а не на норма/не норма)
Если вне приема КОК цикл нерегулярный, возможно, еще и 17-ОН прогестерон на 3-5 день цикла.
Что говорят трихологи?

Ответ
 

Сдам послезавтра ферритин, прогестерон и общий анализ. и приведу все цифры-свежие. Цикл нормальный все время без кок-30 дней. кровотечение длится 3 дня. (на фоне кок иногда не было кровотечений между пачками кок.)
Спасибо за Ваш ответ.

Раньше трихологи указывали на адрогенное происхождение алопеции(после осмотра, на основании наличия акне и жирной кожи головы)(никаких специальых исследований типа фототрихограммы не делала. Теперь трихологи затрудняются сказать в чем причина такого резкого ее усиления. Врача хорошего найти трудно.
Еще раз спасибо

Прогестерон нам ни к чему. 17-гидроксипрогестерон тоже маловероятно, что покажет, раз регулярно все, если будете сдавать, ранняя фаза строго - в любой другой день это делать бессмысленно.

Спасибо большое!
У меня один вопрос. Я хотела бы исключить аутоимунный фактор выпадения волос. Меня смущают 4 особенности-
1)выпадают по всей голове, в том числе затылок, виски.(в то время как дляандрогенной алопеции затылочная часть не затрагивается)
2)выпадение и продолжалось и усиливалось во время приема препарата с антиандрогенным действием - кок Джес (джаз)
3)ни один из примененных методов лечения не дал никакого результата(внешние,витаминотерапия,мезо).
4)слишком сильно и слишком стремительно выпадают. что тоже не совсем характерно для андрогенной алопеции. Также заметно медленне растут волосы на теле.
Пыталась нащупать"след" щитовидки,(симптомы были схожи с гипотиреозом-отеки, сонливость, и так далее) но и ТТГ в пределах нормы и Т3,Т4 тоже. Анализ на аутоимунный тироеидит не подтвердился тоже.
"Надпочечниковый след"не проверяла.

Какой анализ надо сдать для исключения или подтверждения аутоимунной причины алопеции?
Я знаю, что аутоимунная это обычно очаговая, но бывают и исключения в виде диффузной. Информации мало.
Даст ли прояснение имунограмма?

Насчет остальных анализв поняла. Завтра иду сдавать.

Еще раз благодарю Вас за консультацию.
с Уважением, Ксения