Увеличение лимфоузлов около легких
 

Добрый день!Помогите пожалуйста разобраться, Полтора месяца назад сделали обзорный снимок и случайно выяснились проблемы с лифоузлами. Пульмонолог подозревал саркодиоз и отправил на КТ,
(вот заключение КТ: ЛЕГКИЕ очагово-инфильтрированных изменений в обоих легких нет, в язычковых сегментах >D, зоны пневмосклероза (ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ), слева единичный мелкий кальцинат, справа единичный плотный очаг с четкими контурами до 4,5 мм (И ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ). Стенки бронхов уплотнены.
СРЕДОСТЕНИЕ - умеренно расширенно за счет наличия избыточного количества клетчатки (липоматоз), крупные сосуды дифференцируются четко, умеренна уплотнена.
Аорта и перикард - без грубой органики. В полости перекарда, в передних отделах на уровне основания сердца незначительное количество осумкованной жидкости.
ЛИМФОУЗЛЫ: на уровне передних отделов дуг аорты и аортального окна, отмечаются НЕСКОЛЬКО ПАТОЛОГИЧЕСКИ УВЕЛИЧЕННЫХ ЛИМФОУЗЛОВ с четкими контурами достигающие 10-15 мм. Паратрахиально и в верхнем средостении отмечаются группа мелких л-у с нечеткими контурами.)
его диагноз не подтвердился, но проблемы с лимфоузлами есть. Меня очень волнуют следующие моменты, помогите разобраться:
ЛИМФОУЗЛЫ: на уровне передних отделов дуг аорты и аортального окна, отмечаются НЕСКОЛЬКО ПАТОЛОГИЧЕСКИ УВЕЛИЧЕННЫХ ЛИМФОУЗЛОВ с четкими контурами достигающие 10-15 мм (ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ И КАКОВА МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНА). Паратрахиально и в верхнем средостении отмечаются группа мелких л-у с нечеткими контурами. 1. с чем это может быть связано? 2. как диагностировать причины увеличения лимфоузлов? 3. Патологически увеличенные лимфоузлю. имеют четкий контур это нормально или признаки опасности? 4. группа мелких лимфоузлов с нечеткими контурами это нормально или опасно?
Имеются побочные заболевания, стаж курения 20 лет, два месяца назад курение полностью бросил, есть жировой гипатоз и хронический панкреатит.
сделал анализ крови, ряд показателей со значками идет, подскажите пожалуйста что это значит и с чем может быть связанно, и опасно ли это????
Вот показатели:
Гемостаз
АРТТ - 35 s
FIB - 2,75 g/L
PT - 23,4 s; 75,6 %; 1,31 INR
TCT - 13,1 s
тромбацыты - 234
СОЭ - 12
RBC-4,89
ЛДГ -106,7 - ??????7 ИМЕЕТ ЗНАЧОК О СНИЖЕНИИ И ПРЕДЕЛЫ 225-450
Креатинкиназа - 63,6
РФ-отр.
Магний - 0,82
а-Амилаза 42
АсАт -36,7
АлАт - 12,0
Фосфор - 1,029
Альбумин - 36,2
Общий билирубин - 10,7
Прямой билирубин 1,9
Мочевина - 5,8
Холестирин - 4,55
Щелочная фосфатаза - 86,9
Антистрептолизин - 67
Триглицириды - 1,74
г-ГТП - 67,4 - ИМЕЕТ ЗНАЧОК И УКАЗАНЫ ПРЕДЕЛЫ (11-50)
Креатинин - 84,2
Мочевая кислота - 216
Кальций - 1,79 - имеет значок снижения и указаны пределы (2,02-2,6)
Железо - 6,4 - имеет значок снижения и указаны пределы (9,5-30)
Калий - 4,7

Общий белок - 65,6
Иммуноглобулин А - 286
Иммуноглобулин G - 455 - имеет значок снижения и указаны пределы (680-1650)
Иммуноглобулин М - 107
С-реактивный белок - 11,3 имеет значок увеличения и указаны пределы (0-10)
Глюкоза - 5,6

Добрый день,
срочно обратитесь для оценки результатов КТ органов грудной клетки к пульмонологу.
С уважением,

Пульмонолог отвечает, что ничего страшного, надо наблюдать, лечения тоже не назначено, я боюсь пропустить момент, лимфоузлы наблюдаются под КТ только, но постоянно я тоже не могу ему его делать. Возможно диагностировать причину анализами, например? или как их наблюдать?
Пожалуйста, если можно я вышлю ссылку на диск с КТ, можете посмотреть?

Что наблюдать? Ничего - это здоровый человек. У Вас по результатам двух визуализирующих методик есть отклонения, которые сами по себе еще диагнозом не являются, и требуют проведения дифференциального диагноза между некоторыми заболеваниями. В интересах же Вашего здоровья, это должен проводить очный врач. Вам стоит обратиться повторно к пульмонологу (Вы кстати не написали, что были у врача в первом сообщении - сокрытие важной информации) или к другому врачу (если Вы не довольны первым).

С уважением,

Спасибо, попробуем еще раз обратиться!

На представленных снимках,очевидной патологии лимфоузлов не определяется
Корни не расширены,не полицикличны,несколько уплотнен левый,и усилен легочный рисунок,мелкие кальцинаты,без инфильтративных изменений.
Рекомендую дать КТ на описание рентгенологу,в пульмонологическом центре
Вот как выглядят увеличенные лимфоузлы в корнях
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

ОГРОМНОЕ СПАСИБО! ВЫ МЕНЯ ОЧЕНЬ УСПОКОИЛИ!