Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Вторичный гипогонадизм? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=357264)

NBJ 03.11.2015 01:53

Вторичный гипогонадизм?
 
Здравствуйте! Мне 25 лет, рост 176, вес 93, редкая еле заметная щетина на подбородке и несколько одиноких волос на щеках, на груди оволосение полностью отсутствует, хотя у всех мужчин в роду, и по отцовской и по материнской линии, вторичные половые признаки развиты сильно. Голос не писклявый, но высокий. Половой член перестал расти лет в 17, дорос аж до 12 см. В 15 лет была проведена операция по варикоцеле. Практически не набирается мышечная масса. Жир откладывается только на животе, ягодицах, бедрах и лице. Ожирение началось с 22лет, раннее, ввиду занятий спортом им не страдал. Либидо слабое, бывают проблемы с потенцией, половой акт целая проблема. Не пью и не курю, наркотических веществ не употребляю, питаюсь умеренно. Часты депрессии, ранее безпричинные, в последнее время по причине мужской несостоятельности. Ниже привожу сданные анализы. Узи мошонки отклонений не выявило, гинекомастии также не выявлено.
Название теста / Результат / Референсные значения
ТТГ / 1500 / 0.250-3.500
Тестостерон / 10.4 СНИЖЕН / 11.0-33.5
СССГ / 17.2 / 14.5-65.4
ЛГ / 2.7 / 2.5-11.0
ФСГ / 2.7 / 1.6-9.7
Пролактин / 361.0 / 60.0-510.0
Эстрадиол / 70.0 / 19.7-242.0

Следует отметить, что подготовка к анализам проводилась по схеме назначенной андрологом, отсутствие повышенной физ. нагрузки, непосредственно сдача на четвертый, пятый день полового воздержания. Был прописан клостилбегит на 10 дней, после чего тестостерон незначительно поднялся и остался фактически на нижней границе нормы. Доктор порекомендовал обратиться в эндокринологию.

Подскажите, что теперь нужно делать и в чем все таки может быть причина.

Toschevikova 03.11.2015 13:32

Уточните значение ТТГ, пожалуйста

NBJ 03.11.2015 15:08

Виноват. Исправил.
ТТГ результат 1.500 при норме 0.250-3.500. Единицы измерения мМЕ/л.

NBJ 09.11.2015 09:30

Забыл сказать, что в день операции уже вечером был госпитализирован с двусторонней осложненной пневмонией, госпитализация продлилась три недели.

ghrh44 12.11.2015 18:24

Насколько понимаю, тестостерон, - общий? Если так, то он зависит от СГСГ. А он у Вас низковат.
Поэтому биоактивный тестостерон может быть нормальным: проверьте его. Если невозможно, то проверьте свободный: если нормален, то хорошо.
Только подождите пока не оправитесь полностью от болезни.

Если всё же низок, то с клиническими намёками можно и МРТ гипофиза сделать.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:27.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.