Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   скачки ТТГ, планирование беременности (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=357777)

anchen 09.11.2015 15:01

скачки ТТГ, планирование беременности
 
Здравствуйте,

32 года, рост 163 см, вес 60 кг
Планирую беременность, при обследовании назначено узи ЩЖ
небольшой узел без изменений уже 6 лет, узи без особенностей
принимаю достинекс 1/4 1 раз в неделю (пролактин снизился с 26 до 16 нг/мл)

11/02/2015
ТТГ 3.69 (нормы лаб 0.4-4.00)

04/08/2015
ТТГ 4.55 мкМЕ/мл (нормы лаб 0.4-4.00)
АТ-ТПО <10 МЕ/мл ( <50 лет до 35)
сказали незначительно повышен пересдать

10/09/2015
ТТГ 1.28 (нормы лаб 0.4-4.00)

07/11/2015
ТТГ 6.52 (нормы лаб 0.4-4.00)
при сдаче болела орви, возможно ли влияние орви на уровень ТТГ?
в правилах сдачи написано сдавать через 3-4 недель после перенесенного простудного заболевания

овуляция наступает, отслеживала по фолликулометрии, на 19-21 ДЦ
длина цикла 32-34 дня

для Б необходимо снизить уровень до 2.5 с чем связаны все время разные значения ТТГ и нужно ли мне начать прием таблеток для снижения уровня ТТГ

нужно ли предохраняться при уровне ТТГ 6.5 и не предпринимать попыток беременности до его нормализации?

Melnichenko 09.11.2015 15:20

1/ примерно 10-15 раз в день мы отвечаем на подобные вопросы.
Давайте еще раз :
почему был назначен достинекс ? Есть бесплодие ? Фракция макропролактина?
небольшой - это какой ?
2/ поскольку в первом триместре беременности ТТГ равен или меньше 2,5 , то , коли зачатие завтра , можно при однократно увеличенном ТТГ сразу же получать тироксин - коли неизвестно , что и когда ждем , еще успеем с тироксином. У половины людей со слегка повышенным ТТГ последний нормализуется при повторном определении
А зачем вы дублируете темы ?

anchen 09.11.2015 15:30

Извините за дублирование темы, это произошло при обновлении страницы

Беременность не наступает 1 год, диагноза бесплодие нет
овуляции не было на фоне пролактина 26, при снижении пролактина овуляция появилась, цикл сократился, эндометрий стал нормальным (был 4 мм на 15 дц, стал 9 мм)

фракцию макропролактина в моем городе сдать, к сожалению, негде, я о ней знаю


какова адекватная частота контроля ТТГ? и нужно ли мне сдавать антитела АТ-ТПО и Т3 Т4?

я напишу позже размер узелка, к сожалению нет с собой выписки узи

Melnichenko 09.11.2015 15:48

Факт бесплодия пары устанавливается после года половой жизни без предохранения. Если сейчас овуляция есть - чем объясняют отсутствие беременности ?
Адекватная частота контроля ТТГ при беременности - 1 раз в 4 недели в 1-2 триместре

ghrh44 10.11.2015 00:57

Ваши так называемые "скачки" ТТГ , это просто отражение его пульсатильной секреции и вариабильности лабораторного анализа. Никакой патологии щитовидной железы нет.

anchen 10.11.2015 16:30

заключение узи ЩЖ: эхографическая картина ЩЖ без структурных изменений, мелкий узел левой доли

узел с гидрофильным ободком 0,42х0,24 см, роста нет по сравнению с 06.2009 г

мой вопрос: нужно ли мне до беременности снижать ТТГ до 2.5 и принимать таблетки (контролировать уровень ТТГ) или уже по факту наступления Б сдать ТТГ и принимать корректирующую дозу?

нужно ли сдавать т3 и т4?

ведь по какой-то причине установлено что идеальным уровнем ТТГ для беременности является до 1.5-2.5

Melnichenko 10.11.2015 16:32

1.То есть НИКАКОГО УЗЛА НЕТ
2. возможны оба варианта
3. при наступлении беременности приемлемы ТТГ и св Т4 раз в месяц в первом и втором триместре


Часовой пояс GMT +3, время: 06:56.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.