Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Гипоэхогенный узел (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=358355)

alisenok 15.11.2015 17:08

Гипоэхогенный узел
 
Добрый день. Мне 25 лет,рост 162,вес 43. Готовлюсь к ЭКО. Сегодня сделала УЗИ щит. железы впервые, узист определила гипоэхогенный узел.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Гормоны щитовидки сдавала год назад-норма. Иногда (с давних пор) чувствую слабость в теле, но быстро проходит(через 20 минут). Последние 3 месяца болят суставы ног и рук, крутит хаотично то там,то тут (без физ. нагрузок).Ревмопроба в норме. Биохимический анализ крови показал небольшое повышение - Общ.белок 88 и альбумин 52. ОАК всегда(в течении 5 лет) превышение лимфоцитов 44% и недавно добавилось понижение нейтрофилы сегментоядерные также 44%.

Что мне делать?Узист сказала надо пункцию и к эндокринологу. Похоже ли это на самое страшное-онкологию?Спасибо.

alisenok 15.11.2015 17:36

И еще вопрос-прочитала в некот.ответах,что не пунктируют до 1 см,а если до 1 см это окажется рак не будет ли упущено время пока дорастет до 1 см?

alisenok 15.11.2015 17:55

Также у меня пролактин на верхней границе нормы. ТТГ был то 4, то 2,5, то 1,9. Ничем не корректировала.

Еще антитела к ХГЧ повышены в 2 раза, назначили метипред,но я пока не пью. Боюсь побочек.
Мучаюсь с ЖКТ уже долго.Было подозрение на Крона,но пока не подтвердили.Гастрит и ДЖВП процветает. Сижу на диете(не строгой).

alisenok 15.11.2015 21:29

Мне посоветовали к Мельниченко обратиться сюда,но она ответила кому-то,а мне нет. Я не правильно вопросы задала?Или просто она не видела моего сообщения?

alisenok 16.11.2015 22:04

Последняя попытка связаться с врачами.Я завтра хочу сдать анализы на щитовидку,какие порекомендуете?Похоже ответа не дождусь тут..эх!

alisenok 19.11.2015 23:05

кальцитонин 2,0 , ТТГ 2,5

FilippovaYulia 20.11.2015 16:22

Не отвечаем, потому что тысячу раз уже отвечено. Менее 1 см - не узел, обычно не пунктируют, если по УЗИ нет каких-то ну очень настораживаюших признаков. Тем не менее, если очный врач направляет на пункцию этой мелочи, то при всей сомнитеььности мероприятия спорить не будем.
ТТГ нормален, лечить нечего.
Анализы, пункция, паника и форум - по поводу того, что вообще не нужно было делать..

alisenok 06.12.2019 19:05

Добрый вечер, после вторых родов узел стал 15мм. Поехали в НМИЦ и пунктировали сначала два вкола, оказалось мало клеток, отправили еще раз на пункцию. Результат прилагаю. Доктор, я так понимаю это рак?У меня прошел месяц после родов, врач направил к хирургу и сказал надо удалять. Какой у меня прогноз?И смогу ли я кормить ребенка? У сеня двое детей и только муж, больше помощи нет, есть ли возможность лежать в научном центре с ребенком? Еще вопрос меня столько раз пунктировали, а злокачественные клетки не могли с иглой через ткани и сосуды распространиться по организму?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

alisenok 07.12.2019 14:44

подскажите пожалуйста, будут удалять долю щитовидки при таком диагнозе?

Melnichenko 07.12.2019 14:48

Распространиться не могли, если подтвердится, что образование это доброкачественное- а Бетесда 4 - это образование с неопределенным злокачественным потенциалом, объём операции- гемитиреоидэктомия ( будет удалена половина железы)
Такой же объём возможен и при стадии рака Т1
Вероятность того, что будет рак - порядка 15%
Кормить можно, прогноз прекрасный

alisenok 08.12.2019 21:57

Хочу вас поблагодарить как руководство за такой прекрасный институт эндокринологии, была очень удивлена обстановке и вежливости персонала. Но хочу задать пару, возможно неудобных вопроса.

1. Знакомая сказала врачи не любят об этом говорить, но если опухоль неинвазивная (Т0), то пункция может навредить все же. Перелопатив много информации (я нашла и тут такие истории) когда после пункции спустя некоторое время уже было все хуже (метастазы в лимфоузлах или на первой пункции добро, а на второй через года зло итд) . Есть ли какие-то исследования что пункция безопасна с этой точки зрения?
2. Мне просто не с кем оставить детей больше чем на пару часов ( с мужем, на которого косятся уже на работе), возможна ли например такая тактика что я буду узикать свой узел и лимфоузлы раз в месяц и при наличии роста или изменении в лимфоузлах идти срочно на операцию? Я так поняла если опухоль добрая, то просто так вырежут щитовидку, а если зло, то в чем кроются риски при контроле ситуации? Понимаю что есть стандарты лечения, но гипотетически какие могут быть расклады?

Melnichenko 09.12.2019 09:01

1.Не заводите идиотов - знакомых/ И на хрен Вам нужны знакомые, кои с детьми посидеть не могут, но пугать пугают? С каких пор стало разумным рассказывать про слови болячки подругам ? Уже полгорода судасит- но ни одна собака не помогла, не так ли ?
2. на хрена, почему не через день ? Или не ежеминутно ?
ПО имеющимся параметрам вероятность у Вас рака составляет менее 15 -20%
Этот рак может вообще не расти - но метастазировать,при этом не обязательно в лимфоузлы шеи, может не метастазировать.
Почему через полгода на мужа все еще будут коситься?

alisenok 09.12.2019 09:59

Поделилась так как ищу информацию про это все ( как говорится семь раз отмерь..). У знакомой РМЖ, по биопсии неинвазивный, а через 2 мес уже инвазивный на опеации. С детьми даже родной дед то не хочет сидеть ни секунды, что про знакомых говорить..
Врач из вашего центра мне дает 30% вероятность рака что не мало к сожалению. Рада что не пунктировала узел ранее, успела родить 2 детей с щитовидкой, а теперь пункция сделала жизнь тяжелой, уже жалею даже что тронула эту тему когда малыш совсем маленький. У меня еще истощение, имт низкий, не знаю как это все выдержит мой организм..ладно, это лирика. Спасибо огромнейшее за Ваше время и за то что делаете! Центр у вас действительно прекасный!

Melnichenko 09.12.2019 10:17

Вы абсолютно правы, ищу информацию - но если информация из помойной ямы для Вас более убедительна, чем я могу помочь
Если щитовидная железа - это молочная, если подружка, коей лень с дитем посидеть- повод для отнятия у врачей времени - зачем мы нужны?
Вы спокойно могли не узикать железу - мы тихо мирно рассказывали Вам, что делать, покуда НЕ нужно было пунктировать - сейчас нужно было. Не хотите
больше ничего делать- чудесно, с 70-80% вероятностью все будет ОК.
А не будет - дело пардон, Ваше.
Мы не подружки на лавочке. Совет дан, обследование проведено.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:02.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.