Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   У девочки 8 мес железодефицит ? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=359642)

Husbands_wife 30.11.2015 16:48

У девочки 8 мес железодефицит ?
 
Добрый день, девочка, дата рождения 03.04.2015, вес при рождении 2850 грамм. 09.11.1015 вес был 7200 гр. Девочка в основном на грудном вскармливании, прикорм пытаемся вводить с 6-ти месяцев, но ест не охотно, иногда может скушать немного кашки, немного яблочка, мясо пока не ела.
Врач назначила общий анализ крови в связи с тем, что ребенок бледный. Сегодня пошли в частную лабораторию, где данный анализ берут с вены (сказали, что более детальный, "с анализаторами"). На протяжении 15-ти минут медсестры пытались найти вену на руках у ребенка, кололи ее в разные места на руках, но вену так и не нашли. Девочка в этом время истерично плакала и кричала.

У меня во время беременности тоже был железодефицит, принимала препараты железа в 3-м триместре и после рождения ребенка в течении 2-3-х месяцев в соответствии рекомендаций врачей данного форума, моя тема:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=339074

После окончания приема препаратов анализы крови не сдавала. И кстати я тоже всю жизнь бледная.

Подскажите:
1)Отсутствие вен является ли признаком низкого гемоглобина у ребенка?
2) Есть необходимость сдачи крови с пальца? Есть ли смысл назначения препараторов железа для профилактики и (теоретически) лечения железодефицита? Очень не хочется подвергать ребенка повторному стрессу, делая анализ крови с пальца.

Спасибо за ответы.

pediatr03 01.12.2015 00:45

1.Нет конечно.
2. Для начала определите содержание гемоглобина в крови, а потом если низкий будете выяснять причину анемии. Хороший анализ крови с пальца с определением ЦП тоже даст косвенную оценку обмена железа в организме, но кровь с вены на сыв железо правильнее.

Dr.Vad 01.12.2015 00:55

Добавлю, что анемия в этом возрасте - когда гемоглобин менее 107 г/л; профилактически пр-т железа может быть назначен ребенку в группе риска по ЖД (недоношенность, низкий вес, кесарево, ранняя перевязка пуповины, быстрорастущий ребенок, нет прикорма и тп.) в дозе 1 мг/кг веса.

Husbands_wife 03.12.2015 22:56

Подскажите, в случае профилактического приема железа - есть ли смысл в сдаче крови с пальца? Спасибо.

Dr.Vad 04.12.2015 00:12

Не понятен Ваш вопрос - в некоторых лабораториях ОАК на автоанализаторе делают и из капиллярной крови, ручной анализ менее точен вне завосимости откуда был взят.

Husbands_wife 04.12.2015 02:53

Есть ли смысл начать профилактический прием железа (ведь у нас маленький вес, отсутствие прикорма, раннее перерезание пуповины, бледная кожа) и пока не сдавать никаких анализов?

Dr.Vad 04.12.2015 06:15

имеет смысл начать проф. курс и не делать никаких анализов, на фоне и проф. курсa гемоглобин придет в норму и ликвидир. анемия, если она была

Husbands_wife 06.12.2015 22:11

Вложений: 1
Добрый день. 04.12 сдали общий анализ крови в уже другой частной лаборатории. Кровь брали с пальца ноги. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты (во вложении) так как некоторые показатели вне пределов нормы. Спасибо.

Dr.Vad 07.12.2015 18:57

анемии нет, небольшой тромбоицитоз может быть вследствие стресса или дефицита железа, ост. отклонения незначительны

Husbands_wife 08.12.2015 00:16

Есть ли смысл вводить препараты железа? Или можно подождать когда прорежутся зубы с надеждой что начнет есть прикорм?

Dr.Vad 08.12.2015 00:25

как хотите - иногда бывают детские смеси/продукты которые искуственно обогашены железом

Husbands_wife 12.12.2015 21:20

порекомендуете какие-нибудь бренды доступные на территории СНГ?

Dr.Vad 13.12.2015 20:21

мне такие неизвестны - попробуйте сами поискать

Husbands_wife 14.02.2016 01:57

Добрый день. Девочке 10 месяцев и 1 неделя, вес ровно 8 килограмм. Не хочет есть ни прикорм, ни витамин Д, ни железо - только грудное молоко. Отворачивается, отводит ложку рукой, истерично кричит. Когда за общим столом - может повозить еду руками и выбросить на пол (на радость псу), но в рот никогда не берет. Выдерживали несколько перерывов по неделе-две, еду и витамины не предлагали - не помогает. Подскажите, что делать? Спасибо.
P.S. Не выросло еще ни одного зуба!


Часовой пояс GMT +3, время: 08:06.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.