Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Прерывание беременности (аборт, выкидыш, неразвивающаяся беременность) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=45)
-   -   Привычное невынашивание беременности (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=361384)

ElenaKokoreva 21.12.2015 01:04

Привычное невынашивание беременности
 
Вложений: 4
Добрый день, уважаемые доктора!

Мне 31 год, рост 168 см, вес 60 кг. В анамнезе: месячные с 13 лет, регулярные, 30 дней, болезненные (1-2 дни).

в 2009г. - естественные роды в 40 недель.
в 2014г., 2015 г. - 2 беременности закончились самопроизвольными выкидышами, обе на сроке 8-9 недель, оба раза без чисток.

На основании УЗИ (в разные фазы цикла) доктора ставят диагноз - аденомиоз, шейка матки с эрозией.

Примерно 4 месяца мучают тянущие боли внизу живота в течение всего цикла. Чаще в 1 фазе, сразу после месячных (раньше такого не было).

На сегодняшний день сдала следующие анализы:

1. ИППП

Обнаружен ЦМВ, назначена терапия, повторный результат через 3 недели - отрицательный.

2. Гормоны:

- пролактин - 340,1 мМЕ/л (нормы лаборатории 109,0-557,1)
- тироксин свободный (FT4) - 13,3 пмоль/л (нормы лаборатории 9,0-19,1)
- тиреотропный гормон (TSH) - 1,43 мМЕ/л (нормы лаборатории 0,4-4)
- андростендион - 15,5 нмоль/л (нормы лаборатории 1,0-12,9)

3. Колличественное суммарное определение антител к спектру фосфолипидов: кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидной кислоте и b2-гликопротеину -I

- антифосфолипидные антитела IgM - 5,5 ед/мл (нормы 0-10)
- антифосфолипидные антитела IgG - 36,5 ед/мл (нормы 0-10)

4. Анти-ХГЧ

- aнтитела к ХГЧ IgM - 38 ед/мл (нормы 0-30)
- aнтитела к ХГЧ IgG - 22 ед/мл (нормы 0-25)

5. Полиморфизм генов гемостаза (см. вложение)

6. Генотипирование по HLA 2 класса супругов - (см. вложение)

7. Волчаночный антикоагулянт - в пределах нормы (см. вложение)


Назначено:

- метипред 2 мг на ночь
- фолиевая к-та 2 таб * 2 р/день

В плане Расширенная кольпоскопия + ОЦ

Плазмоферез 2 раза с заменой 40% ОЦП

Иммуноглобулин человеческий 25,0 - 3 раза через день

Через 2 недели контроль а/т к фосфолипидам и хгч, гемостазиограмма, д-димер


Прошу прокомментировать адекватны ли назначения врача?

Возможно ли планирование беременности после лечения?
Что еще проверить?

Заранее большое спасибо за ответы!


Часовой пояс GMT +3, время: 15:29.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.