Тактика при внутричерепном стенозе
 

Вопрос к нейрохирургам.
Требуется ли вмешательство при стенозе основной артерии 80% (по данным МР-ангиографии).

Если представите клинический случай полностью, то может быть коллеги Вам что-то и порекомендуют, абстрактную цифру лечить не нужно ни терапевтически, ни хирургически

Все нормально, спасибо, созвонился с нашим областным нейрохирургом, сказал присылать на консультацию, скорее всего потребуется оперативное вмешательство.

Требуется уточнение диагноза (транскраниальное дуплексное сканирование), плюс сканирование магистральных артерий головы для исключения тандемного стенозирования( в этом случае выполняют стентирование всех гемодинамически значимо стенозированных артерий), проведение ангоиграфии. 80% стенозы являются показанием к оперативному вмешательству, хотя по интракраниальных артериям могут отказать в лечении из-за проблем чисто технического свойства.

OrFun, спасибо большое!

При бессимптомном течении вмешательство не показано

По свежим данным сайта uptudate.com при бессимптомном течении могут проводиться вмешательства при стенозах от 80 до 99% если осложнения в клинике менее 3 %.