Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Проблемы во время беременности (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=46)
-   -   истмико-цервикальная недостаточность (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=361852)

MirinaV 26.12.2015 00:46

истмико-цервикальная недостаточность
 
Здравствуйте!
26 лет, вес до беременности 52 кг, рост 170, месячные с 14 лет, регулярные, цикл 28 дней.
2011 - прижигание эрозии ШМ
1 беременность - 2012 г., выкидыш на сроке 4-5 недель.
2 беременность текущая, срок 28 недель, первый день последних месячных 11.06.15, до 23 недели была назначена гормонотерапия (утрожестан - постепенная отмена с 20 нед, дюфастон - с 14 нед)
В ЖК ставят диагноз ИЦН:
1) УЗИ на сроке 14 нед 5 дней: ШМ 38,6х28х32,7мм, структура однородная, цервикальный канал не расширен, внутренний зев конусовидной формы, расширен до 3,5 мм, плацента по задней стенке у края внутреннего зева. Ставят ИЦН под вопросом, отправляют накладывать швы, отказываюсь.
2) УЗИ (контроль) на сроке 18 нед 4 дней: ШМ 38х29х33мм, структура однородная, цервикальный канал не расширен, внутренний зев сомкнут, плацента по задней стенке выше края внутреннего зева на 1,9 см.
3) УЗИ на сроке 27 нед 5 дней: Длина ШМ 31 мм, внутренний зев Y-формы, расширен на 2 мм, другие данные отсутствуют. Направляли в патологию поставить пессарий, отказалась. Назначения:
- гинипрал 1/2 таблетки 3 раза в день
- верапамил 40 мг 3 раза в день за 20 мин до гинипрала (если участится сердцебиение от приема гинипрала)
- утрожестан 200 мг на ночь

Подскажите, пожалуйста:
1) насколько адекватны диагноз и назначение?
2) стоит ли применять гинипрал и утрожестан?


Часовой пояс GMT +3, время: 02:51.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.