Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   И снова про запор... (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=369757)

varrior 23.03.2016 11:28

И снова про запор...
 
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Большое спасибо за подробное и понятное описание данной проблемы!
Вы пишете: «Однако довольно часто потребуется два слабительных одновременно в течение нескольких месяцев, если один препарат не даст желаемого эффекта». Хотелось бы узнать ваше мнение, может ли такое лекарство как «фламин» использоваться при лечении запоров у детей совместно с осмотическим слабительным (дюфалак). В интернете встречается такая информация, что препарат используется при лечении запоров (улучшает пищеварение и отток желчи, и как бы косвенно влияет на запор), но в самой инструкции таких показаний нет.
Ребенку 1 год 10 месяцев. Врач назначил нам дюфалак и фламин, мы пока принимали только дюфалак. Но очень быстро происходит как бы привыкание к дозе, только добьешься кашецеобразного стула, как через два дня эта доза уже не действует, приходится опять увеличивать. Постоянная диета, овощи… Вот и возник вопрос, может стоит включить и фламин?

eduardshraibman 23.03.2016 11:58

Мое мнение- не стоит.Возможно назначение его -местная самодеятельность врача, по крайней мере в медицинской серьезной литературе ничего не попадалось о лечении запоров бессмертником

varrior 23.03.2016 18:40

Спасибо большое за быстрый ответ!
Вы не могли бы тогда посоветовать, как нам действовать дальше. Остаться только на дюфалаке и увеличивать дозу (сейчас уже пьем по 25 мл, но уже неделю стула ежедневного так и не удалось добиться, раз в 2 дня). Питание соблюдаем, питьевой режим тоже (1,200 л - точно), на горшок высаживаем, но никак чаще не получается. Живот через сутки уже большой, вперед выпирает и ребенок капризным становится.
Или уже пора вводить второе слабительное (сенну, например)?
На всякий случай: УЗИ брюшной полости делали - без патологий.
вот копрограмма и анализ крови
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

eduardshraibman 23.03.2016 18:58

можно стимулирующие(типа сены), но рекомендовал бы лучше с добавления размягчающего стул препарата на основе Макроголь(Полиэтиленгликоль )

varrior 23.03.2016 21:56

Т.е. дюфалак сменить на полиэтиленгликоль, правильно? Дозировка тоже по нарастающей?

eduardshraibman 24.03.2016 09:31

можно сменить или добавить.Дозировка тоже по нарастающей

varrior 24.03.2016 11:21

Спасибо большое, будем пробовать!
Врач в поликлинике, предложила нам для лечения запора, лечь на дневной стационар. Это включает в себя обследование (кровь, копрология, УЗИ), прием слабительных и физиопроцедуры. Мы отказались, потому что ребенок постоянно кричит, когда незнакомые взрослые люди пытаются проявлять по отношению к нему активность (он привыкает и спокойно реагирует, если не обращать на него внимания). Каждый поход в поликлинику - это стресс, крик и ор. Как бы хуже не вышло. Решили все делать дома, в спокойной и привычной для него обстановке. Но врач нас направила еще к неврологу, сказав, что запор лечится совместно с этим специалистом.
Тут попалась такая статья, цитирую "в комплекс терапии необходимо включать препараты нормализующие состояние центральной и вегетативной нервной системы". Как вы к этому относитесь?
Такое ощущение, что мы как бы пытаемся лечить следствие, не устраняя причину. И на горшок спокойно садится, писает в него, а вот какать - не какается.

eduardshraibman 24.03.2016 18:00

фразы , ничего не говорящие мне.Если есть конкретные заболевания переферической или центральной системы- они лечатся соответсвенно.Если есть психологические проблемы- консультация психолога


Часовой пояс GMT +3, время: 16:31.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.