КТГ 7 баллов
 

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мне 27 лет, месячные с 14 лет нерегулярные, рост 164, вес 64 до беременности, сейчас +8 кг, беременность вторая 34+5 недели, наложены швы и пессарий в 14+5, первая беременность прервалась в 22 недели, причина ИЦН.
В 34 недели проведен КТГ, проводили всего 20 минут на левом боку, при этом ребенок вел себя очень тихо, хотя обычно шевеления хорошие и жалоб нет, и в итоге КТГ выдал следующее:
Fetus ball 1: 7
FHR: 120-160 (2)
Amplitude: >30 (1)
Frequency: 2-6 (1)
Acceleration: sporadic (2)
Deceleration: periodic (1)

До этого за 5 дней проводилось узи с допплером,
По узи срок был 33.2, по фетометрии 35.1
Вес 2503
Количество вод нормальное
Плацента 1-2 степень зрелости
В проекции шеи визуализируется два тура пуповины без признаков странгуляции.
Допплер -
Артерия пуповины допплеровская кривая правильная, показатели в норме CDO = 2,50 Ri = 0,61
Маточные артерии: допплеровская кривая правильная. Показатели в норме. Слева CDO =1,71, справа = 1,73 Ri= 0,45. Средняя мозговая артерия допплеровская кривая правильная, показатели в норме. CDO =6,30 не ниже 3,6 (4,4-7,7) Ri =0,64.
нарушения маточно-плацентарного-плодового кровотока не обнаружено.

После ктг меня врач срочно отправил в роддом, где посмотрели ктг и допплер, и на основании допплера сказали, что лечить нечего все в норме и КТГ менее информативен, ребенок мог и спать на КТГ.

Вопрос- врач из ЖК настаивает на лечении в стационаре, то есть капать актовегин тк по ее мнению такое КТГ говорит о гипоксии, в роддоме же считают лечить несего тк допплер хороший. Кто прав? Действительно ли необходимо лечение? От чего зависит КТГ?

Спасибо большое заранее за ответ!

Здравствуйте.
Актовегин ничего не лечит.
КТГ повторить.
Сахар крови какой?

Сахар кровь 3,9-4,2,
Гтт проводилось в 25 недель
Натощак 4.2
Через час 6.3 (<10)
Через 2 часа 5.7 (<8,5)

Скажите, пожалуйста, что оценивает состояние ребенка информативнее - допплер или ктг? И что предпринять в случае, если ктг не изменится? Я понимаю, что никак невозможно на состояние ребенка повлиять и только наблюдать?

Информативнее всего оценивает мама по характеру шевелений)
На КТГ нельзя идти голодной/уставшей/просидев 3 часа в душном коридоре. С собой иметь воду, лёгкий перекус, интересную книжку. Позиция лёжа на спине не желательна, поза должна быть удобная.
Заключение в вашем КТГ не правомочно, т.к. исследование следовало продолжить до 60-90 мин. Не вижу пока поводов для беспокойства.

Спасибо Вам огромное! Очень переживала и Вы успокоили) малыш шеаелится хорошо, нареканий нет) а на ктг немного нервничала и душно было. Спасибо Вам еще раз огромное