Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Инфекционные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=134)
-   -   40 лет, ветрянка, назначено лечение (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=374461)

null 17.05.2016 11:41

40 лет, ветрянка, назначено лечение
 
Добрый день!
Мужчина, 40 лет, вес 98, рост 182.

Не нашёл в ЧАВО.

Два дня держится температура и начались высыпания сверху вниз по телу с пузырьками. Терапевт поставил диагноз ветрянка и выписал лечение.
1. фукорцил - местно, 2 раза/день обрабатывать кожу
2. валтрекс (вместо него купил валвир) - 500 мг, 2 раза в день утром и вечером после еды - 5 дней
3. парацетамол 500 мг + ношпа 40 мг + супрастин 1 т - 2 раза в день, при температуре
4. супрастин 1 тб перед сном если нет температуры - 10 дней
5. мирамистин - 2 дозы, 3 раза в день после еды орошать зев - 10 дней

Вопросы:
1. Назначенное лечение адекватное?
2. Как часто принимать душ? После душа не вытираться, чтобы не содрать корочки на прыщах?
2. Со мной ещё жена 33 г и ребёнок 4 года - не болели ветрянкой. Что предпринять им сейчас ?
3. Начинает зудеть, как снизить зуд?
4. Там где расковырял останется оспина это не исправить?

Заранее спасибо.

Tihoma 17.05.2016 13:03

1. Фукорцин не нужен.
2. Валтрекс 1,0 * 3 раза в сутки, Ваша доза недостаточна!
3. Парацетамол - при болях или высокой температуре, Но-шпа не нужна.
4. Супрастин или другие антигистаминные средства может уменьшать зуд.
5. Мирамистин - не нужен.
6. Душ ежедневно, а по потребности и чаще. Вытираться аккуратно.
7. Жене и ребенку предпринимать что-либо поздно, надо было раньше вакцинироваться. При появлении признаков заболевания - к врачу.
8. Зуд - антигистаминные и душ.
9. После ветрянки следов на коже, как правило, не остается. Ковырять только не надо. Возможны участки гипопигментации, но это тоже пойдет.

null 17.05.2016 13:50

Спасибо!

Валтрекс как прописали 5 дней? - прочитал на форуме в другой ветке рекомендацию 7 дней пить.

null 17.05.2016 14:05

Видел на форуме рекомендаций в которых были указаны Эриус и Коломин. Так что же лучше против зуда? Ещё врач сказала можно просто мазать спиртом.

Да, ребёнок с мамой в бассейн ходят - продолжать?

Tihoma 17.05.2016 14:22

Длительность терапии Валтрексом жестко не установлена. Рекомендуется 5-7 дней - по самочувствию, по динамике течения болезни.
Что лучше против зуда - очень индивидуально, к тому же некоторые препараты я не могу назначить через интернет.
У Вашей жены и ребенка очень высокий риск заболевания. Заболевший ветрянкой человек заразен уже в инкубационном периоде, т.е. когда никаких внешних проявлений болезни еще нет. Поэтому посещение общественных мест - бассейн, детский сад и т.п. - им противопоказано.

null 17.05.2016 14:33

Про детский сад, педиатр даст матери ребёнка больничный по уходу за ребёнком на основании того, что отец болеет?

Сколько времени я буду заразен?

null 17.05.2016 14:37

Вложений: 1
Анализы пришли, которые делал утром.

Здесь всё соответствует происходящему?
Вложение 103213

null 17.05.2016 17:08

Ещё два вопроса:
Осталось непонимание, если фукорцин не нужен, прыщи эти нужно чем-то мазать? Терапевт объяснял необходимость мазать фукорцином, зелёнкой или спиртом, чтобы не присоединилась вторичная инфекция.

Предположительно нашли где заразился, но мы там были втроём, на 14-й день от посещения мероприятия я заболел, а жена и ребёнок нет (может пока).
Родители жены болели ветрянкой. Имеет смысл отправить ребёнка с женой пожить к её родителям?

KhasanovMD 17.05.2016 17:23

Цитата:

Сообщение от null (Сообщение 2398912)
Ещё два вопроса:
Осталось непонимание, если фукорцин не нужен, прыщи эти нужно чем-то мазать?

Можно маркером мазать, можно даже цветными.
Эффективность будет такой же.

null 17.05.2016 18:35

А зачем зелёнкой мажут?

Да, жена всё-таки болела в детстве.

Tihoma 18.05.2016 10:16

Как говорилось в одном анекдоте: "Во-первых, это красиво..."

null 18.05.2016 16:42

Вложений: 3
Температура больше суток, 37-37,8 в подмышечной впадине, новые высыпания есть. После душа начинает зудеть сильно. Валцикловир принимаю 1000 мг x 3 раза/день. Сильно зудящие промакиваю ватой, смоченной в спирте, - немного помогает.

От супрастина эффекта не ощущаю.

Фото этой "красоты", всё с видных частей головы:

Это первый выдавленный, когда ещё непонятно было, что заболел. Сейчас что-то нужно с ним делать, чтобы визуально сгладить последствия?
Вложение 103329

Второй содранный в первый день:
Вложение 103330

И есть вот такой, отличающийся от остальных, как будто с гноем. Это нормально?
Вложение 103331

null 20.05.2016 13:57

Вложений: 1
Два дня наблюдал на одном глазу покраснение, сегодня оно увеличилось - коньюктивит, дискомфорт пока еле заметный, но уже есть. Что делать? Я не понимаю как можно ехать к офтальмологу с такими высыпаниями, или это не проблема пока?
Вложение 103479

DrWORONZOff 20.05.2016 17:12

Перикорнеальная инъекция может указывать на вовлечение роговицы. Главное - продолжить приём valaciclovir 1 g 3 раза в день. Если зрение снизится или появится боль в глазу, то нужен осмотр офтальмолога. Местное лечение зависит от формы и глубины поражения.

DrWORONZOff 20.05.2016 17:23

Может не увидел, спрошу - на ВИЧ анализ делали?


Часовой пояс GMT +3, время: 12:33.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.