Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Послеоперационное лечение аденомы гипофиза (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=376763)

valery_artemiev 16.06.2016 10:17

Послеоперационное лечение аденомы гипофиза
 
Вложений: 2
29.01.2016 мне делали операцию по удалению аденомы гипофиза(в Алмазово),сказав через 2 месяца сделать контрольное МРТ(МРТ сделано,вроде пока там всё нормально) .Анализы СТГ высокие (3.54нг/мл через месяц после операции,5.14нг/мл через два,6.1нг/мл (чериз 3) ,6.51 нг/мл(через 4)при норме от 0-3), ИПФР-1(1153нг/мл через месяц,1065 через два,935(через 3),1084(через 4) при норме 101-266).Так же высылаю выписной эпикриз и эпикриз эндокринолога(через месяц после операции),возможно понадобятся.
Анализы через 4 месяца:
Т4 14.8 пмоль/л (10-23)
Тестостерон 10.2 пг/мл(4-42)
Кортизол 407 нмоль/л (150-660)
Заинтересованным нейрохирургам могу выслать МРТ до и после операции(через 2 месяца),в июле буду делать очередное.
Если будут нужны какие то дополнительные анализы я сделаю и вышлю(остальные гармоны и сахар в норме) .Прошу дать рекомендации по дальнейшему лечению,т.к. мой эндокринолог пока предлагает только наблюдение.Заранее спасибо.

valery_artemiev 18.06.2016 01:21

P.S. Проживаю не в крупном городе,поэтому опыта у эндокринологов( в моём городе)по данной проблеме мало,видимо всё таки придётся ехать в Питер на консультацию,посоветуйте к кому(если здесь ни кто ничего сказать не может).Спасибо.

ghrh44 18.06.2016 05:00

Три варианта:

Либо чтобы профессиональный гипофизарный нейрохирург посмотрел МРТ : можно ли сделать реоперацию?

Либо начинать сандостатин ЛАР пожизненно.

Если хотите надежды на полное выздоровление, то радиация , а после неё сандостатин.

Есть и другие лекарства, но сандостатин или Ланреотид это две первые рабочие лошадки. Все остальные это добавка к ним, если они не 1000% эффективны.

valery_artemiev 19.06.2016 12:49

Спасибо за ответ. Подскажите грамотного эндокринолога по данному заболеванию в Спб для назначения лечения(или контактные данные для связи).Заранее благодарю.

ghrh44 20.06.2016 02:12

Если Вам операцию делал не Др. Черебилло в ВМА, то стоит спросить его первым делом.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:04.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.