Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Делать ли эндопротезирование тазобедренного сустава бабушке (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=380046)

sweetmangust 01.08.2016 11:30

Делать ли эндопротезирование тазобедренного сустава бабушке
 
Вложений: 2
Добрый день!

Ситуация у нас такая. Любимая бабушка 1937г.р. поехав в гости к сыну в маленький поселок на Северном Кавказе, сломала шейку бедра левой ноги. (Диагностировали закрытый перелом вертлужной впадины левого бедра) Произошло это 9 мая.
У бабушки: варикозное расширение вен нижних конечностей, гипертония, мерцательная аритмия, лишнего веса нет. Принимает ежедневно бисопролол, вамлосет и варфарин.
С медициной тут не очень, бабушке рекомендовали лежать. (нога была в гипсе, без вытяжки и без отведения 2,5 месяца, про вытяжку никто не сказал).
Полторы недели назад мы приехали и развили бурную деятельность. Сделали третий снимок, за это время бабушка научилась садиться с поддержкой. Колено и голеностоп больной ноги до конца не сгибаются от долгой неподвижности. Пролежней, слава богу, нет.

Консультировались с двумя травматологами-ортопедами. Один сказал, что перелом сросся, сросся под неправильным углом, надо сажать и ставить на ходунки, одна нога короче на 2 сантиметра и вероятность повторного перелома 80%. Он рекомендует операцию по эндопротезированию сустава, по результатам анализов УЗИ сердца и УЗИ сосудов нижних конечностей. (поедем делать завтра за 100км)
Второй сказал, что это вколоченный перелом шейки бедра, операцию категорически не рекомендует, со временем бабушка встанет и будет ходить с костылем.

Снимки прилагаю.

Мы встали перед выбором делать или не делать операцию:
1. Насколько целесообразно делать операцию по эндопротезированию? Каковы шансы удачной операции? Какой наркоз для этой операции? Сколько длится послеоперационный период и как долго бабушка будет восстанавливаться?
2. Если не делать операцию- действительно ли такая вероятность повторного перелома? Когда можно ставить на ходунки? Когда будет и будет ли вообще ходить сама? Можно ли сейчас опираться на больную ногу? И когда будет можно?

Сейчас она сидит по часу-полтора 3 раза в день, к вечеру ноет бедро.
Бабушка делать операцию, конечно, боится, но хотелось бы принять решение, проконсультировавшись с профессионалами, потому что пока врачи говорят разное.

alex2006mobile 01.08.2016 14:21

Цитата:

Сообщение от sweetmangust (Сообщение 2428928)
сломала шейку бедра левой ноги. (Диагностировали закрытый перелом вертлужной

Чрезвертельный перелом это был, никакой не "вколоченный перелом шейки".
Сейчас уже он сросся практически. Надо восстанавливать движения в колене, ходить с ходунками с возрастающей нагрузкой на ногу - как получается наступать терпимо. Постепенно перейти на трость в противоположной руке. Укорочение небольшое, можно ничем не компенсировать.
Сустав как таковой не пострадал. Если даже и был артроз, после этой травмы должны уменьшиться его проявления.
В плановом эндопротезировании не видно смысла. Вот если и правда сломает шейку, тогда и делать. Скорее всего, получится дожить со своим суставом.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:50.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.