Диффузные изменения печени, поджелудочной железы у ребенка. Температура и тошнота
 

Здравствуйте.
Мальчик, 3г 3 м. Рост 98, вес 13 кг.
Роды КС. Спинальная анестезия. Акушерский срок 34 недели 2 дня. Ребенок мальчик, 42 см, 1560, ОГ 30, 6/ 7 по апгар.

В феврале-марте 2015г. находился на стационарном лечении. Аллергологическое отделение с диагнозом многоформенная эритема, с затем в кардиологическом отделении с диагнозом острый серозный перикардит НК II.
Выявлена аллергия на глютен. С марта 2015 г по 31 июля 2016 на безглютеновой диете. С августа понемногу начали вводить глютен (каши). Промышленные сладости (выпечка, конфеты, печенья и т.п.) не ест. Из мучного -домашние безглютеновй хлеб, печенья и покупные хлебцы. Иногда выпечка на безглютеновой муке.

Жалобы. С января 2016 г по текущий момент отмечались случаи бессимптомного подъёма температуры до 39*. Температура держалась 1-3 дня и падала. Во время подъёма сдавался ОАК - отклонений особых не выявлено. По заключению врача - в пределах нормы.
В ночь с 20.08. на 21.08.ребенка стошнило. Весь следующий день как обычно. 22.08. опять стошнило в садике. 23.08 подъем температуры, утром 37 - вечером 38.7. Жалобы на боль в животе утром и в течении дня и опять стошнило вечером после еды (гречневая каша).
24.08.сделали УЗИ брюшной полости. Сдали ОАМ и кал на копрологию.
результат УЗИ (во вложении)
Печень
размеры: левая доля ККР 54 мм, толщина 42 мм, КВР 81 мм
контур ровный четкий. Структура паренхимы: однородная, мелкозернистая.
Эхогенность: умерено снижена
Сосудистый рисунок: усилен
Объёмные образования: нет
Воротниковая вена: не расширена
Холедох: d=2мм

Поджелудочная железа
Расположение обычное. Контуры неровные, четкие.
Головка 8 мм (до 9 мм), тело 5 мм (до 9 мм), хвост 11 мм (до 9мм)
Структура паренхимы: неоднородная
Эхогенность: средняя
Вирсунгов проток не расширен 1,2 мм

Заключение: Диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Гепатомегалия без признаков портальной гипертензии


Сильно переживаю что это.
Вопрос: какие обследования и анализы сдать, чтобы выявить причину изменений в печени и поджелудочной.
Какой диеты придерживаться. Что делать чтобы не тошнило.
Спасибо

во вложении ОАМ

Подскажите пожалуйста. Начиталась ужасов про почечную недостаточность. Переживаю что могу время терять. Только завтра пойдем сдавать биохимию (глюкозу, АСТ, алт и тп). Результат будет через день.
Есть ли в результатах что-то, что может говорить о необходимости незамедлительного обращения в стационар? Или обследование может проходить в обычном режиме? Сдать анализы, дождаться результатов, потом к гастроэнтерологу?
У педиатра были 2 раза. Первый раз поставила орз на основании температуры и раздраженного после рвоты горла. Сегодня посмотрев на анализы сказала идти к гастроэнтерологу и посоветовала "лечить орз".

Ничего особенного на УЗИ нет- обычные незначительные изменения на фоне вирусного заболевания.Сдайте анализы, дождитесь результатов...