Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Неврология и нейрохирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=57)
-   -   Помогите с постановкой диагноза. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=384843)

OlgaZavor82 06.10.2016 14:27

Помогите с постановкой диагноза.
 
05/10 было сделано МРТ головного мозга без и с контрастным усилением. Результат- в правой височной доле, в области гиппокампа и парагиппокампальной извилины определяется участок сниженой интенсивности сигнала на Т1, высокой на Т2 и FLAIR. На DWI отмечается неоднородное снижение диффузии в зоне образования. онтуры нечеткие, неровные, структура неоднородна. На постконтрастных Т1 ВИ усиления не отмечаются. Размеры участка 20(поперечный)*22(сигитальный)*15 (краниокаудальный) мм. Масс-эффекта на прилежащие структуры не отмечается. Срединные структуры мозга не смещены.
Очаговых изминений в остальном перенхиме головного мозга не выявлено. Дифференцоровка белого и серого вещества сохранена. Извилины сформированы правильно.
Желудочковая система мозга не разширена, боковые желудочки симетричны. Конвекситальные ликворные постранства и базальные цистерны мозга не разширены.
Патологических изминений со стороны хаизмы, турецкого седла, мозолистого тела, мостоможечковых углов не выявленно. Гипофиз в размерах не увеличен, патологического сигнала в нем не выявленно, ножка его не отклонена.
Пневматизация околоносовых пазух, височных кистей не нарушена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки поражения правой височной доли (област гиппокампа и парагиппокампальной извилины). Необходимо дифференцировать между склерозом гиппокампа, энцефалитом и диффузной астроцитомой.
ПОМОГИТЕ-Что это может быть?

aberzoy 06.10.2016 18:55

Какая разница, что это "может быть"?

Прочтите первые темы раздела.

OlgaZavor82 06.10.2016 19:13

Добрый вечер. Извините. Правила прочитала, но мне в самой консультации врача (была у него сегодня) непонятно лечение и диагноз. Врач сказал просто попейте Магне Б6 и в конце января сделайте М, а там посмотрим. Еще раз извините. Хотелось бы прочитать Ваш комментарий. Спасибо. Налеюсь на помощь и поддержку.

OlgaZavor82 06.10.2016 19:14

Или подскажите что и как мне нужно изложить. Спасибо.

OlgaZavor82 17.10.2016 18:38

Енцефалит головного мозга
 
Вложений: 2
Добрый вечер. 5.10 делала МРТ головного мозга с контрастом и без, обнаружили пятно. Ставят три диагноза дифузная астроцитома, склероз гиппокампа, энцифалит. Была у нейнейрохирурга, сказал попить Магне В6, повторно сдать в конце января МРТ и паралельно сдать анализы на герпес и токсоплазмоз. Вот результаты: Герпесвірус 1,2 - HSV1,2 IgG 12.9 Од
негативний: < 0,9;
сумнівний: 0,9 - 1,1;
позитивний: > 1,1


Герпесвірус 1,2 -HSV1,2 IgМ 0.084 Од
негативний: < 0,9;
сумнівний: 0,9 - 1,1;
позитивний: > 1,1.

Токсоплазма -Toxoplasama gondii
IgG
206.99 МОд/мл
негативний: < 8 МОд/мл;
сумнівний: 8 - 10 МОд/мл;
позитивний: > 10 МОд/мл.

Токсоплазма -Toxoplasama gondii
IgМ
0.957 Од
негативний: < 0,9;
позитивний: > 1,1;
сумнівний: 0,9 - 1,1.
Снимки додаю.
Можете прокоментировать. Заранее спасибо.

nebel 17.10.2016 18:57

МРТ только на диске и никак иначе.
правила публикации темы, еще раз прочитайте, пожалуйста.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:11.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.