Атрофически-гиперпластический гастрит, варикозные вены. Лечение, доп анализы?
 

День добрый.
Пациент: мама, 57 лет. Жалобы на боли в желудке, тошноту, отсутствие аппетита. Вес стабильный. Были какие-то проблемы с щитовидной и повышенным ТТГ. Если имеет отношение к проблеме, могу уточнить. Один раз, примерно неделю назад была рвота с кровью на фоне очень повышенной нервозности. Да и вообще симптомы в основном появились на фоне семейных проблем и как следствие постоянных нервов, слез и т.п. Плохой сон – часто, много лет. Из увлечений, которые, полагаю, могут иметь отношение к проблеме – увлечение гомеопатией.

Сделала ФГДС, взяли биопсию (результатов по биопсии пока нет). До этого ФГДС делала 2 года назад, все было в норме. Низкий гемоглобин на сколько я помню в течение последних лет 5.
Имеет место быть паника по поводу диагноза в связи с наследственностью и чтением интернетов. По одной из линий много смертей в нескольких поколениях от рака желудка (в немолодом возрасте). В интернете мама вычитала, что этот диагноз – это типа предвестника рака + низкий гемоглобин, в общем паника )
В связи с этим вопрос, нужно ли что-то дополнительно сдавать сейчас или проходить какие-то доп обследования? Анализы на онкомаркеры или что-то еще?
К какому врачу обратиться для назначения лечения? Сначала к терапевту или гастроэнтерологу? Ну и в целом есть ли повод для паники?

Анализ крови и ФГДС приложил.

если сделаете анти-париеталные антитела и гастрин в крови и будут повышены, то ето подтвердит диагноз аутоимунный атрофический гастрит, ЖДА лечить в/в введением венофера (железо внутрь при таком гастрите плохо усваивается или не усваивается вообше). К любому платному гастроентерологу, который знает как подтвердить и как мониторить пациентов с атрофич. гастритом.

Вадим Валерьевич, благодарю. Сделаем, выложу. Про железо отдельное спасибо, мама как раз начала принимать таблетки, от которых ей похоже не очень хорошо.

Подскажите, вы в своем сообщении говорите об атрофическом гастрите и анализах для его уточнения, но ничего не сказали по поводу гиперплазии. Это не существенно в данном случае?

ето может быть не гиперплазия а метаплазия или псевдогиперплазия париетальных клеток - тоже признаки имунного атрофич. гастрита.