Температура у ребенка пяти месяцев выше 37.0
 

Подскажите, пожалуйста, возможные причины повышения температуры у ребёнка 5 месяцев? Температура скачет с рождения от 36.8 до 37.7. Вечерами высокая. К какому врачу обратиться, в каком направлении следовать? Имеющиеся результаты:
Т4 св. - 15.7 (11.5-22.7)
ТТГ - 3.71 (0.4-4.0)
Т3 св. - 10.4 (2.76-6.45) - у матери , т.е. у меня, удалена щитовидная железа по причине аутоиммунного тиреоидита ДТЗ 3 степени. Получаю гормонотерапию - 75 мкг тироксина и 12,5 мкг трийодтиронина. Было кесарево по причине незрелости шейки, а воды подтекали. К слову, грудь ещё сосёт, но основное питание смесь и прикорм. Даже с введением прикорма ребенок туго ходит в туалет, до введения прикорма стула не было по 2-3 дня, сейчас каждый день, но ей тяжело ходить. Периодически бывают высыпания то на щечках, то на бедрах. Стала деформироваться грудная клетка, видимо, по причине нехватки витамина д, увеличили до 4 капель Вигантола. Не мала ли эта доза?
С-реактивный белок <0.02 (0.0-0.5)
Мочевина - 1.6 (1.8-6.0)
Креатинин - 37.3 ( 18.0-35.0) - на УЗИ почек все хорошо. 2 раза собирали мочу и 2 раза находили загрязнение. На третий раз собрали катетором, результат хороший, инфекцию мочевыводящих путей исключили.
Глюкоза 5.38 (3.3-5.6)
АСТ - 37.0 (0.0-32.0)
АЛТ 29.0 (0.0-54.0)

Скорость оседания эритроцитов 40.0> ( 2.0-6.0)
Лейкоциты 9.2 (5.8-17.5)
Эритроциты 4.05 (3.1-5.3)
Гемоглобин 11.0 (9.5-16.8)
Гематокрит 33.6 (29.0-41.0)
Средний объем эритроцитов 83.0 (80.0-100.0)
Среднее содержание гемоглобина в эритр. - 27.1 (30.0-40.0)
Средняя концентрация гемоглобина в эритр. 32.7(32.0-36.0)
Тромбоциты - 480> (190-380)
Коэф.вариации отклонения размера эритр.от сред.зн. 11.8 (11.5-14.5)
Средний объём тромбоцитов - 7.2 (8.0-12.0)

Палочкоядерные нейтрофилы 1.0 (1.0-8.0)
Сегментоядерные нейтрофилы 32.0 (28.0-48.0)
Эозинофилы 4.0 (0.5-5.0)
Лимфоциты 58.0 (45.0-70.0)
Моноциты 5.0 (3.0-11.0)

Результаты УЗИ сердца: открытое овальное окно, сброс в ПП. Дополнительная хорда в ЛЖ.
УЗИ брюшной полости: увеличение размеров селезенки. УЗИ головного мозга : лёгкая дилатация 3 желудочка. Субэпендимальная псевдокиста слева. Рентген показал: кардиомегалия, тимомегалия. Но УЗИ тимуса показало, что увеличения нет. Объём вилочковой железы : 19.8 см3. Масса тела: 7100 кг. Тимический индекс : 0.28. Норматив: ТИ в норме = 0.08-0.35, при тимомегалии=0.37-0.51.

Что беспокоит ребенка? Напишите рост и вес ребенка, его развитие, составьте график( как написано в ЧаВо)
Кто назначил 4 капли вит Д? Достотачно проф.дозы 1 капля. Прочитайте ЧаВо про рахит. Какие размеры ООО?

Бывает беспокойной, выкручивается, когда одеваю. Стопы и ладони влажные, после сна на пеленке влажно. Видно, что выступают лобные доли и грудная клетка деформируется. К сожалению, график не смогу составить, т.к.с телефона не открывается.
Данные в 5 мес: рост - 67 см, вес - 7100. Сейчас нам 5,5 мес, вес 7500, рост не знаю. Родились 2800 кг и 49 см. Витамин д рекомендовал увеличить ортопед, также рекомендовал пропить Компливит кальция Д3. Но диагноз рахит не поставлен. Вигантол пьём с месяца по 2 капли. Делали на месяц перерыв, т.к.по глупости подумала, что сыпет на него. Может ли смесь препятствовать усвоению д3? Едим то, чтот дают на молочной кухне. А дают Беллакт. Все эти признаки, похожие на рахит есть, но тем не менее темечко скоро зарастет. Соориентируйте, пожалуйста, как быть?
И может, у ребёнка инфекции типа герпеса? На них нам нельзя кровь не брали и они могут температуру давать?
А ООО у нас 2 мм

Забыла добавить, что туго ходим в туалет. До введения прикорма 2-3 не бывало стула. С введением прикорма - каждый день, но туго, ребёнку тяжело.

"Бывает беспокойной, выкручивается, когда одеваю" это нормальное состояние любого ребенка.
"Видно, что выступают лобные доли и грудная клетка деформируется"- выложите фото.
"Стопы и ладони влажные, после сна на пеленке влажно". вариант нормы
Если очный врач подозревает рахит, он должен назначить ряд анализов для его подтверждения/опровержения/. К сожалению, гипердиагностика рахита велика.
"И может, у ребёнка инфекции типа герпеса? На них нам нельзя кровь не брали они могут температуру давать? " Нет, не могут, бессмысленный анализ.
Ребенок не отстает в развитии, скорее всего такая температура вариант нормы.Зачем Вы ее измеряете?
На счет стула, давайте ребенку с введением прикорма жидкости, допаивайте в течение дня, постепенно вводите овощные, фруктовые пюре. Если стул все равно остается плотным, можно слабительные( например дюфалак)

Если бы педиатр не сказала , что у нас симптомы рахита , я бы и думала , что влажные стопы и беспокойство нормальное состояние любого ребёнка. Но в симптомах рахита это тоже есть, вот пойди и разберись, где рахит, а где НЕ рахит. Фото прилагаю. Доп.анализы не назначали.
Сегодня пришёл результат слюны, где написано " ДНК ЦМВ-положительно", т.е.цитамегаловирус. Достаточно ли лечения свечами "Виферон"? Как понять, врождённый или приобретенный этот вирус ? Подскажите, пожалуйста!
Не думаю, что температура 37.6 - вариант нормы. По этой причине измеряю температуру каждый день.
Спасибо за советы!

Рахит не ставится потому что "педиатр сказала", этот диагноз должен подтвердиться лабораторно. Иначе придется "лечить" рахит каждому второму ребенку.
Прочитайте здесь:http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=345062
Виферон ничего не лечит.
НЕ стоит

Спасибо! С "рахитом" разберёмся.
Статью прочитала, но как понять, ЦМВ врождённая или приобретенная? Ведь написано, если врождённая, то необходимо лечить. Температура была сразу в роддоме 37.

Подскажите, пожалуйста, что это могут быть за высыпания? Фото с телефона, извините. На лице будто корочка сухая, сосок был красным, теперь с него слазит сухая кожа. На ноге тоже сухое пятнышко , грубо говоря, похожее на лишай. (Не знаю, с чем сравнить).

Врожденная цитомегаловирусная инфекция, которую надо лечить, протекает очень тяжело ,такие дети лежат в реанимации. Температура 37С и выше у грудных детей это НОРМА! Фото плохого качества, ничего не разглядеть.

На сухие места наносите эмоленты, покажите очному врачу