Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Оториноларингология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=58)
-   -   Хрон.тонзиллит, боли в горле, длит субфибрилитет (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=391819)

Guntergrandson 30.12.2016 18:29

Хрон.тонзиллит, боли в горле, длит субфибрилитет
 
Вложений: 5
Мужчина, 30 лет, 180/75

2013-14гг Гастрит, ассоциированный с Хеликобактер Пилори инфекцией, вылечен
2015г весна – гайморит без проколов, синусит

Жалобы на текущий момент (с октября без перерывов): субфибрилитет, боли в правом плечевом, правом тазобедренном суставах, мышечные боли, общая слабость, усталость, умеренные ноющие головные боли, снижение когнитивных способностей, общее недомогание, иногда тошнота в душном помещении, увеличенный шейный лимфатич узел справа.

Весна 2016г – сильная усталость, вялость, головные боли, боль в мышцах при отсутствии температуры и клиники со стороны лор-органов в течении 2-3 недель, прошло самостоятельно
Август- Октябрь 2016г – перестал заниматься спортом изза травмы (ушиб ребра), сильные умственные и нервные нагрузки (сессия), стрессы
Октябрь 2016г – ОРВИ после переохлаждения горла с темп до 37.8 в течении недели. Принимал противопростудные (Анвимакс), через неделю симптомы ушли. Спустя еще неделю усталость, слабость, субфебрильная температура 36.7-37, самостоятельное лечение в течении недели, отсутствие результата.

24.10 Посещение ЛОРа (1): диагноз: тонзиллит, назначено лечение: люголь спрей, полоскание хлорфиллипт, имудон. Повторное посещение – изменений нет. Назначен Тонзиллор. Мазок из зева на флору (пропустили этот анализ ☹
31.10 Посещение другого ЛОРа (2) (в частной клинике где есть Тонзиллор): диагноз – хронический тонзиллит, Тонзиллор отменен и не проводился ввиду наличия температуры (до 37) и воспалительных процессов. Лечение: Гропринозин 500мг 5 табл/день 7 дней, имудон, полоскание гексорал, туалет носа. Проведен Стрептатест – отрицательно.
10.11 Повторное посещение ЛОРа (2): изменений нет. Назначено лечение: Малавит полоскание, Имудон. Тонзиллор (после пропадания симптомов), консультация инфекциониста, анализы на ВЭБ, ЦМВ.
26.11 Консультация инфекциониста. Сданы анализы на ВЭБ, ЦМВ положит (см. Фото). Предварит диагноз: хронич персестир герпес-вирусная ВЭБ, ЦМВ инфекция, фаза реактивации. Лечение: Валтрекс 500 мг 2 таб/сут 10 дней, 1 таб/сут 10 дней, Гептрал 400 мг 2т/сут месяц. Назначены анализы биохимия крови (см).
22.12 Проведен 1 сеанс на Тонзиллоре (сплевывал кровяные сгустки, небольшое количество), на следующий день дискомфорт в горле, образования растущей язвы овальной формы.
24.12 Консультация у Лора (3) на тему дальнейших процедур на Тонзиллоре. Тонзиллор отменен до пропадания симптомов, назначен мазок из зева (см. фото), полиоксионий.

На сегодня 2 образования на миндалине справа овальной формы (увеличивалась в размерах) до 5мм длиной ( в местах, где Тонзиллором была травмирована слизистая), выраженная боль при глотании, употреблении пищи, иногда и в спокойном состоянии. Применяю полоскания хлорофиллиптом, фурацилином, таблетки Граммидин-нео.
Завтра иду на консультацию к четвертому Лору (Лор №3 заболел), с результатами исследования флоры.

Вся остальная описанная выше клиника сохраняется – вопрос – что делать и нужно ли пить антибиотики?
ПС. Про неэффективность Гроприносина, Валтрекса, Полиоксидония, Имудона, Лизобакта и отсутствие необходимости лечить ВЭБ инфекции уже прочитал. Анализы на железодефицит пока не сдавал ввиду высокого уровня гемоглобина в ОАК и наличии клиники по тонзиллиту, ЦМВ не контролировал.

Проведенные исследования:
15.09.2016 Паразиты – все отрицательно
31.10.2016 Стрептатест – отр
31.10.2016 ОАК
10.11.2016 ИФА герпес-вирусы – полож ВЭБ, ЦМВ
11.11. 2016 ОАМ
27.11.2016 Биохимия крови + ЩФ + ГГТП
30.12.2016 Исследование микрофлоры глотки
Вложение 118711

Вложение 118712

Вложение 118713

Вложение 118714

Вложение 118715
30.12.2016 Исследование микрофлоры глотки
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
30.12 Фото образования на миндалине
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
26.11 Скан медкарты с приема инфекциониста, описано общее состояние и диагноз
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Guntergrandson 31.12.2016 12:37

update 31.12
Осмотр очередного врача (в частной клинике) - пришел к нему за рецептом на антибиотики
Диагноз: острый фарингит остаточные явления
По поводу образований на миндалине было сообщено, что таким образом заживают области, поврежденные при процедуре Тонзиллор

Назначено:
1) Мирамистин спрей в глотку 5 дн
2) Ксефокам 4мг х 3р/с х 7 дней
3) Галавит 2т х 2р/с х 5 дне
4) Поливитамины
5) Полуспиртовые компрессы на шею на ночь

По поводу галавита почитал на вашем форуме, нет доказанной эффективности, ксефокам вообще не понял зачем - нет таких болей, которые нужно было бы снимать медикаментозно - или он призван бороться в целом с воспалительным процессом?
Применять антибиотики доктор счел нецелесообразным, говорил, что чуть не все проблемы от паразитов и рекламировал биорезонансную диагностику ..
Кроме мирамистина пока ничего не покупаю - я прав?

Guntergrandson 05.01.2017 21:56

Вложений: 1
update 5.01
Боль в горле прошла, заметил еще один симптом - появляются небольшие ранки на кистях, не очень быстро заживают
+ странные гематомы на предплечье после того, как померил давление на аппарате - раньше такого не бывало
Все симптомы, озвученные в заглавном посте, сохраняются, плюс на ровном месте второй уже раз потянул мышцу шеи и иногда добавляется легкий дискомфорт в области сердца (
Вложение 118963

Dr.Vad 05.01.2017 22:01

Ваши периодические апдейты на праздники в разделе, где отсутствуют консультанты, лишены всякого смысла, если у Вас действительно что-то серьезное - вызывайте неотложку, если время/самочувствие терпит - обрашайтесь к вменяемому очному специалисту на месте, а доступ к интернету используйте только для геолокации сего специалиста. Модератор форума.

Guntergrandson 05.01.2017 22:10

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2494309)
Ваши периодические апдейты на праздники в разделе, где отсутствуют консультанты, лишены всякого смысла, если у Вас действительно что-то серьезное - вызывайте неотложку, если время/самочувствие терпит - обрашайтесь к вменяемому очному специалисту на месте, а доступ к интернету используйте только для геолокации сего специалиста. Модератор форума.

Время терпит, все очные специалисты, у которых я бывал, назначали лекарства, об эффективности которых больше вопросов, чем ответов, либо вообще рекомендовали биорезонанс.
Сюда пишу, в том числе, в надежде выяснить методику подбора вменяемого очного специалиста.
Имеет ли смысл перенести эту тему в раздел инфекционных болячек (где я видел консультантов) или в этом случае я нарушу правила форума?

Dr.Vad 05.01.2017 22:23

Инфекционисты подобными вопросами не занимаются, в переносе смысла нет, до окончания новогодних каникул шансы получить ответ на форуме исчезаюше малы; попробуйте отыскать ресурс на рунете, где консультитуют ЛОР-врачи, но очный вменяемый врач любой специальности (не ЛОР), который захочет Вами заниматься и разбираться в причинах Вашего недомогания, был бы предпочтительнее.

Guntergrandson 05.01.2017 23:47

Спасибо, я Вас понял
Последний вопрос: почему любой врач, но не ЛОР?

Dr.Vad 05.01.2017 23:50

Вы 4 ЛОРов обошли безрезультатно, вряд ли пятый да вдруг Вам поможет


Часовой пояс GMT +3, время: 10:35.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.