NikolayCrimia |
23.02.2017 18:51 |
Парат-гормон
Добрый день! Мне 41 год,31.08.16 года был прооперирован в Санкт-Петербурге: папиллярая карцинома щитовидной железы пТ4аН1аМ0.Экстрафасциальная тиреоидэктомия с левосторонней лимфодиссекцией.В послеоперационном периоде наблюдалось снижение уровня кальция в крови и парат-гормона,получал терапию препаратами кальция.Рекомендовано при выписке Л-тироксин 175 мкг,кальций Д3 500 мг. по 1 таблетке 2 раза в день и наблюдение эндокринолога.При такой дозе кальция у меня были судороги и покалывание в ладонях и носогубной части лица,млели ноги.По рекомендации эндокринолога дозу кальция увеличили до 3 таблеток в день(улучшений не было),потом увеличил до 6 таблеток и препарат альфа Д3 тева 1 мкг. 1 раз в сутки.Сдавали анализы 15.11.16 года:кальций 1,42;кальций ионизированный-0,56;Парат-гормон-0,30(врач сказал,что не работают паращитовидные железы).Сдали анализ 31.01.17 года кальций-1.57;кальций ионизированный -0,56;На данный момент готовлюсь на йодотерапию 02.03.17г.,отменен Л-тироксин уже 3 недели,кальций принимаю 6 таблеток в день и альфа Д3,общее состояние нормальное,но УЗИ показало увеличение лимфаузлов (слева) и незначительное поднятие температуры тела до 37,2. Подскажите,как долго восстанавливается работа паращитовидных желез и не помешает ли температура для дальнейшего лечения йодом,и какое количество кальция я должен принимать?
|