Привычное невынашивание.
 

Здравствуйте. Я уже обращалась с вопросом по поводу анемии (http://forums.rusmedserv.com/showthr...636#post171636). В данный момент прошу проконсультировать по след.проблеме.
Мне 28 лет, вес 48 кг, рост 1,64. Менструации с 15 лет. Регулярный цикл установился в 17 лет. Проходят по 3-4 дня, выделения скудные, цикл меняется, было 33-34 дня, сейчас 29-30 дней, группа крови 0(I)+.
Муж - 26 лет, группа крови 0(I)+.
В 2002 году была первая беременность, самопроизвольный выкидыш на сроке 3-4 недели (по уровню ХГЧ), скрытые инфекции не обнаружены (мазок), после не обследовалась, врач сказала, что это может быть генетические отклонения.
2004 год - 2-я беременность, на раннем сроке перенесла отит, скрытые инфекции также не обнаружены (мазок). По данным УЗИ 8-9 недель ставили угрозу прерывания, был назначен утрожестан, метацин, вит.Е, фолиевая к-та, и препараты железа. На сохранение не положили, врач в жк №15 ОТМЕНИЛА утрожестан и метацин, пояснив, что матка слишком мягкая, и эти препараты не нужны. Принимала я их около месяца. На сроке 13-14 недель появилась тянущая боль внизу живота, обратилась к врачу - Д-з Замершая беременность на сроке 10-11 недель. Произведено выскабливание. Исследование причин не проводилось.
2007 год. Уровень гемоглобина 94 г/л. ( у меня анемия), случайно выяснила, что повышен ТТГ, проводилась терапия Эутироксом, делала УЗИ щитовидной железы, все показатели в норме, немного снижен объем железы -8,67 см.куб. (норма у женщин до 18 см.куб.). Сдавала анализы: 19.09.07 - ТТГ - 8,78 мМЕ/мл. (норма 0,23-3,4).
29.09.07. Анти-ТГ 6,87 (норма менее 4,11), анти-ТПО - 0,63 (в норме), Т4 свободный - 1,1 (норма), ТТГ - 1,69 (норма).
15 сентября по тесту - выяснилась беременность, было проведено УЗИ 27.09.07 установлен срок 5 недель.(Данные УЗИ остались в больнице, не смогу дать описание). Принимала эутирокс по 100 мг., вит.Е 200 мг, ферлатум - по 2 флакона, фолиевая кислота. Никаких доп.препаратов врач гинеколог не назначила. Иногда появлялись тянующие боли в пояснице, сказали, что так и должно быть. 2.10.07 утром началось кровотечение, тянущая боль в пояснице стала сильней, по скорой увезли в больницу, пытались сохранить, через 2-е суток после УЗИ произведено выскабливание.
Меня сегодня выписали из больницы. Хочу с мужем пройти полное обследование с целью выяснить причины выкидышей. В данный момент прошу подсказать, с чего начать обследование, т.к. на жк надежны нет никакой.

Обследование должно быть комплексным, включая: 1. консультация генетика; 2. гормональные исследования крови (эстриол, прогестерон, прогестерон, 17 - КС, пролактин, повторно гормоны щит. железы); 3. обследование на ЗППП методом ПЦР-диагностики (обратить внимание на вирусные инфекции, токсоплазмоз) Далее - в зависимости от полученных результатов.

Уважаемая Tan.79
А хоть при одном из выкидышей делалось гистологическое исследования продуктов выскабливания?
И чем закончилась ваша история с железодефицитной анемией? Не проверяли ли Вас на АФС?

Спасибо за ответы, я уже не надеялась их увидеть.
По поводу последней беременности - сейчас уже сдала кровь на факторы свертывания, АФА, РЦ, генетика, ВАТ, развернутая коагулограмма. Ответы получу 8.11.07.
гистологическое исследования проводилось после 2-х последних беременностях, но т.к. я попадала в гос.больницы - там не делают нормальную гистологию. На заключении - маточная беременность, начавшийся выкидыш. И Все.
Прошу уточнения, что такое АФС? У моего врача гинеколога есть подозрения на антифосфолипидный синдром (это оно?), она дала мне рекомендации, я все сейчас сдаю, с гематологом у нас в городе проблематично. Была на приеме 17.10 (СПбГМУ им. Павлова), поставили диагноз анемия и выписали ВЕНОФЕР, никаких исследований не назначили.
По поводу болей в пояснице - обнаружили грыжу диска (делала МРТ).
Спасибо за рекомендации.

Гематологи, "специализирующиеся на беременных" живут и принимают в роддоме №6, на улице Маяковского.

Да, мне дали туда направление, когда еще была беременность (к сожалению, посетить не успела - произошел выкидыш), но небеременных они не принимают.