Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Гипс при переломе ладьевидной кости руки (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=397729)

Molotoff80 15.03.2017 18:44

Гипс при переломе ладьевидной кости руки
 
Вложений: 1
Здравствуйте. Три недели назад врач поставил диагноз "перелом ладьевидной кости" и наложил лангет. Сегодня сделали повторный снимок и наложили циркулярный гипс от верхней третьи предплечья до кончиков пальцев, причем первый(большой) палец оказался обсалютно открытым. Множество источников гласит, что при данном переломе фиксируется первый палец, а остальные остаются свободными. Как же все таки правильно? Заранее спасибо!

Golosa 15.03.2017 19:03

Где рентгенснимок перелома? Пальцы я бы освободил точно.

Molotoff80 15.03.2017 19:25

Вложений: 1
Снимок в день травмы

Molotoff80 15.03.2017 19:30

Вложений: 1
Кисть отведена вниз и влево(рука левая).

Golosa 15.03.2017 19:47

Цитата:

Сообщение от Molotoff80 (Сообщение 2523995)
Снимок в день травмы

А сегодняшний снимок есть? На нем должно быть лучше видно. Обычно рентгенографию при такой травме делают в 3-х проекциях.

Golosa 15.03.2017 19:48

Цитата:

Сообщение от Molotoff80 (Сообщение 2523999)
Кисть отведена вниз и влево(рука левая).

При таких переломах кисть фиксируют в нейтральной позиции. 2-5 пальцы гипсовать не надо. Через 3-4 месяца фиксации от суставов пальцев "ничего не останется".:ag:

Molotoff80 16.03.2017 07:38

Спасибо. Мне тоже показалось, что врач наплевательски отнесся к моей травме... Стою в очереди к другому(подключил связи😄). Может он будет более внимателен.
Последний снимок раздобыть не удалось в электронном виде-что то у них сломалось...
А как все же быть с большим пальцем, настаивать на фиксации до фаланга или нет?

Golosa 16.03.2017 19:08

Цитата:

Сообщение от Molotoff80 (Сообщение 2524192)
Мне тоже показалось, что врач наплевательски отнесся к моей травме...

Наложение циркулярной гипсовой повязки до кончиков пальцев и без 1 пальца не является признаком наплевательского отношения врача к Вашей травме.
Цитата:

Сообщение от Molotoff80 (Сообщение 2524192)
А как все же быть с большим пальцем, настаивать на фиксации до фаланга или нет?

Разные мнения существуют. Чаще всего фиксируют, хотя я искренне не понимаю, зачем. Каким образом загипсованная проксимальная фаланга и 1 пястная кость существенным образом влияют на стабильность перелома ладьевидной кости, причем через несколько суставов и стабильную часть кисти, которой является дистальный ряд костей запястья, например, кость-трапеция?


Часовой пояс GMT +3, время: 23:21.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.