Боли в шее у основания черепа
 

Здравствуйте уважаемые консультанты.

Женщина, 39 лет, рост 175, вес 61 кг.
Работа 50/50 в офисе/на территории предприятия. В день прохожу около 2-3 км. 4 раза в неделю тренировки по спортивному плаванию.

Более двух недель назад начали беспокоить боли в шее. Появились внезапно, утром после пробуждения. Явных травм, переохлаждения не было. Может быть было какое-то неудачное движение головой на тренировке, на которое я не обратила внимание.
Движения в шее в полном объеме, но при наклонах вперед-назад, влево-вправо, при поворотах головы появляются боли где-то "внутри" ближе к основанию черепа. Особенно больно запрокидывать голову назад, после такого движения боли усиливаются и в покое.
Самые сильные боли, скованность в шее с утра, сразу после пробуждения. В течение дня боли становятся менее интенсивными.

В нашей поликлинике с болями в шее направляют только к неврологу. Пока ждала невролога с больничного, сходила к хирургу и терапевту, сделала МРТ. Терапевт и хирург с порога поставили диагноз остеохондроз и отправили дожидаться приема невролога.
Диагноз невролога тот же, остеохондроз.
Назначено лечение:
Диклофенак 75 мг внутримышечно 1 раз в сутки 5 дней.
Мильгамма 2 мл внутримышечно 1 раз в сутки 5 дней.
Алфлутоп 1 мл внутримышечно 1 раз в сутки 20 дней.
Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в сутки 3 недели, затем по 2 капсулы в сутки до 3-х месяцев.

После диклофенака состояние немного улучшилось, но с утра боли и скованность хоть и не такие выраженные, но остаются.
Есть сомнения по поводу необходимости приема алфлутопа и терафлекса.

Ссылка на папку DICOM МРТ [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Уважаемые врачи, скажите пожалуйста, верно ли поставлен диагноз и назначено лечение?
Чем продолжать лечение, если боли остаются?

Про остеохондроз и необходимость консультации невролога можно почитать тут:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=326268
Кроме диклофенака - лечение безграмотно.
Вероятно, имеется миофасциальный синдром (короткие подзатылочные мышцы) или иная скелетно-мышечная проблема. Имеет смысл обратиться к мануальному терапевту или иному специалисту, знакомому с лечением боли в спине.

Fahrenheit, большое спасибо за ответ.

Я читала эту тему перед тем, как создать свое первое сообщение в этой теме. Да, там написано, что выраженная скованность по утрам это "красный флажок". И написано, что чаще всего консультация невролога не нужна. Но я так же написала, что к неврологу меня отправили терапевт и хирург, к которым я обратилась до этого. И ни терапевт, ни хирург не стали назначать мне лечение.

Я так и думала, поэтому алфлутоп и терафлекс даже не стала покупать.

Где бы в нашей "деревне" найти такого специалиста...
Сегодня утром был последний укол диклофенака. Боли остаются. И если в обычной жизни их еще можно как-то перетерпеть, то полноценно тренироваться они мне очень мешают :(

Без мануального терапевта устранить их нет никаких шансов?

Подниму тему.
Так как боли за месяц с лишним не прошли, сегодня обратилась к другому врачу.
На сей раз диагноз поставлен "цервикалгия".
Назначено лечение:
Аэртал крем местно 2 раза в день, 10 дней.
Аэртал в порошке 1 раз в день утром после еды, 10 дней.
Тизалуд 2мг 1 таблетка на ночь, 10 дней.
СМТ-терапия на воротниковую зону 7 сеансов.

Это нормальная схема лечения?