Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Можно ли и нужно ли делать операцию ? Перелом плеча (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=403379)

alex2025 26.05.2017 18:52

Можно ли и нужно ли делать операцию ? Перелом плеча
 
Вложений: 3
Женщина, 80 лет, без хронических болезней. Упала, перелом плеча. В справке из больницы написано "Лучевая диагностика на рентгенограммах -закрытый перелом головки левой плечевой кости со смещением отломков".
Лечение - иммобилизация в косыночной повязке.
Фото рентгенограмм прилагаются.
Сходили в поликлинику и сделали КТ, есть снимок и запись на диск с огромным количеством снимков.
Заключение после КТ - " На серии РК томограмм толщиной срезов 5 мм, реконструкцией 0.75 мм, определяется выраженная деформация проксимального отдела левой плечевой кости; определяется многооскольчатый перелом головки, хирургической шейки, метадиафиза с выраженным смещением костных фрагментов 1-4 см вниз, латерально, медиально. Периартекулярные ткани с признаками отека.

Заключение: КТ картина многооскольчатого перелома в области головки, медиафаза левой плечевой кости с выраженным смещением костных фрагментов вниз,медиально, латерально, с признаками отека периартикулярных мягких тканей.
Консультация хирурга-травматолога.

На словах, сказали, срочно делать операцию.
Вопрос - можно ли сделать операцию для скорейшего заживления и восстановления руки ?
Нужно ли ее делать? Куда и к кому обратиться в Москве для операции ?
Могу выслать ссылку на полный архив КТ.
Благодарю за помощь.

alex2006mobile 27.05.2017 09:10

Цитата:

Сообщение от alex2025 (Сообщение 2553054)
Фото рентгенограмм прилагаются.
Сходили в поликлинику и сделали КТ,

Тут даже по одному снимку все понятно, это т.н. четырехфрагментный вколоченный вальгусный перелом.
Можно сделать эндопротезирование или гемипротезом, или реверсивным. Это много где можно сделать. Например в больницу РЖД к Жаглину А.В. обратиться.
Надо ли оперировать в конкретном случае - для ответа мало одной рентгенограммы. Если у пациентки минимальные функциональные потребности - можно в косынке оставить без операции.

alex2025 27.05.2017 09:59

Спасибо ! А что со сроками, перелом произошел 23.05, 4 дня назад. Если делать операцию, надо ли срочно обращаться, или дождаться, когда сустав заживет, отек спадет ?

alex2006mobile 27.05.2017 13:26

Цитата:

Сообщение от alex2025 (Сообщение 2553193)
Спасибо ! А что со сроками

Ну так... Плюс-минус неделя особой роли не сыграют.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:25.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.