Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Проблемы во время беременности (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=46)
-   -   Результаты КТГ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=40619)

sim_a 24.10.2007 14:57

Результаты КТГ
 
Добрый день,

мне 32 года
Сейчас идет 3-34 неделя. Беременность 3-я.
1-я замерзшая на сроке 7-8 недель, 2-я - рождение здорового ребенка в 2005 г.

немного о текущей беременности и ее проблемах
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=35119
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=35395
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=34275

сегодня ходила делать УЗИ и КТГ. К сожалению, не смогла обсудить их рез-ты с лечащим врачом, т.к. его вызвали на срочное кесарево :(

УЗИ:
имеется 1 плод в головном предлежании
BPD 84 MM
AC 90 MM
FL 59 MM
ПМП 2200 гр
Врожденные пороки развития – данных не обнаружено
сердечная деятельность до 140 ударов/мин
плацента расположена по задней стенке, левой боковой стенке матки
Толщина плаценты нормальная до 36 мм
Степень зрелости - 2
Кол-во околоплодных вод - нормальное
Кач-во околоплодных вод - прозрачные
Пуповина имеет 3 сосуда
Тонус миометрия - нет
Заключение: беременность 33-34 нед.,

А вот КТГ. Очень неразборчиво написано что-то про хроническую внутриутробную гипоксию плода и 7 баллов. На словах врач, кот. делала КТГ сказала, что амплитуда акселераций не очень хорошая. Прошу прощения за качество, может удасться разобраться
фото 3-х страниц по ссылке
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Рекомендовано повторить КТГ через неделю. Насколько плохи результаты? Очень страшат слова про хроническую гипоксию :(

silver 24.10.2007 23:43

Приведенные вами снимки действительно не отличаются высоким качеством. Делать выводы о наличии гипоксии по указанным вами данным
узи и ктг преждевременно и необоснованно.
На первом снимке есть 2 отвечающие общепринятым критериям акцелерации ,на двух последующих они действительно отсутствуют ,но достаточно 2ух в 20 минутный отрезок времени ,остальные показатели ктг также в норме , я бы повторил ктг в ближайшие дни

Acusher 25.10.2007 14:00

Автоматизированный расчет с бальной оценкой исключает человеческий фактор. Слова врача кажутся мне необоснованными.

sim_a 26.10.2007 14:22

Не стала дожидаться пон-ка, на который мне была назначена повторная КТГ в р/д, сходила и сделала в ЖК.
Не знаю, важно это или нет, но были некоторые отличия в проведении КТГ в р/д и ЖК:
1) КТГ в р/д делала, лежа на левом боку; в ЖК - первые 20 мин на спине, затем 13 мин в полоборота на левом боку
2) где-то за 3 часа до КТГ в ЖК за завтраком выпила бокал растворимого некрепкого кофе с молоком
3) результат КТГ в р/д оценивается в баллах; в ЖК – в ПСП
4) результат КТГ в р/д оценивает врач; в ЖК – компьютерная программа

В итоге, результаты сегодняшней КТГ к ЖК:
длительность наблюдения 33 мин
базальная ЧСС 131-138 уд/мин
размах ЧСС 42 уд/мин
кол-во акцелераций 17
Амплитуда акцелераций: средняя 14 уд/мин, макс. – 1 уд/мин
кол-во быстрых децелераций – 3
движений – 87
икотоподобных – 0
индекс реактивности – 0,33
Показатель состояния плода – 0,17
Заключение – плод здоровый

Фото по ссылке:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Насколько я понимаю, ПСП меньше единицы - это хороший результат.

В пон-к пойду переделаю КТГ в р/д (все-таки рожать мне там :) ). Если результат будет опять ниже 8 баллов, имеет ли смысл сделать Доплер?

sim_a 29.10.2007 19:58

Добрый день,

Сегодня переделала КТГ в р/д. Ребенок долго был тихим, лежал без движений.
Результат: 7-8 балов и заключение: нормальное состояние плода.
Лечащий врач сказал, что результат не очень хороший, переделываем КТГ через 1 неделю. Пока никакого лечения не назначено.
Фото по ссылке:
стр. 1 [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
стр. 2 [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
стр. 3 [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
стр. 4 [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Если можно, прокомментируйте ситуацию. Мне кажется, в прошлую беременность у меня тоже иногда был результат 7-8 баллов, но никто не обращал на это такого внимания.

P.S. На сегодняшний день прибавка веса составила около 11 кг; давление, как и до беременности, 100/60; белка в моче нет. Чувствую себя хорошо.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:39.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.