![]() |
Канцероматоз брюшной полости
Добрый день!
Мужу 31 год. Год назад(18.04.2016) по экстренным показаниям была выполнена аппендэктомия. 25.04.2016 ПГИ: муцинозная аденокарцинома аппендикса с полным прорастанием стенки, ростом в пери-аппендикулярной жировой клетчатке, прорастание в подслизистую оболочку подзвдошной кишки с изъязвлением слизистой подвздошной кишки, флешмонозно-язвенный аппендицит, фибринозно-гнойный перитонит, очаги кровоизлияний. 05.05.2016 его выписали домой. 15.06.2016 ФГДС: остаточные явления эрозийной гастропатии(множественные эпителизированные дефекты). 24.06.2016 ФКС: формирующиеся полипы сигмовидной и нисходящей ободочной кишки?Биопсия. Умеренно выраженный левосторонний колит. Долихосигма. Внутренний геморрой 2ст.. Косвенные признаки патологии гепатобиллиарной зоны и портальной гипертензии. КТ ОБП от 1.07.2016: выраженный асцит, канцероматоз брюшной полости. 1.07.2016 - лапароцентез, эвакуировано 12 литров асцитической жидкости(аденокарцинома). Учитывая результаты гистологического исследования, распространенность процесса по данным клинической картины, КТ, УЗИ ОБП, цитологического исследования асцитической жидкости, показано проведение курсов ПХТ. Прошел 3 курса ПХТ по схеме De Gramont: лейковарин 800мг, 5ФУ 800мг болюсно, 5ФУ 4 800мг 46 часов. Клинически отмечается отрицательная динамика рекомендовано смена курса ПХТ на схему FOLFOX-6: оксалиплатин 200мг, лейковарин 800мг, 5ФУ 800мг болюсно, 5ФУ 4 800мг 46часов. КТ ОБП от 13.10.2016: КТ картина асцита без динамики в сравнении с исследованием от 1.07.2016. Нарастание левостороннего гидроторакса. Прошел 6 курсов. КТ ОБП от 16.01.17: выраженный асцит, канцероматоз брюшины. Без динамики в сравнении с КТ исследованием от 11.16 Рекомендовано продолжить курсы ПХТ по той же схеме до 10, с последующим контролем. Прошел 7 курс. Последние общий анализ крови: Le-7,6 Hb-153 СОЭ-46 Последний биохимический анализ крови: Билирубин, общ, -9,2 Мочевина - 4,3 Креатинин - 75 Диагноз: злокачественное новообразование правой половины толстой кишки 4ст T4NxM1. Асцит. Канцероматоз брюшной полости, 2 кл гр Две недели назад КТ показала отрицательную динамику. Подскажите, пожалуйста, возможно есть какие-либо методы лечения, которые можно применить в данном случае, чтобы повлиять на канцероматоз(основная проблема в данный момент)? Практически полгода асцит не увеличивался, но в последнее время понемногу снова начал расти. Заранее спасибо. |
Разве что HIPEC (если вообще возможно).
|
Часовой пояс GMT +3, время: 13:04. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |