Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Cубклинический гипотиреоз,мальчик ,9 лет (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=407217)

sangria 19.07.2017 16:15

Cубклинический гипотиреоз,мальчик ,9 лет
 
Доброго дня всем!
Обратились с сыном,2008 г.р.,к врачу по поводу лишнего веса(рост 138-вес 50),который за последний год при высокой физ.активности ребенка никак не удавалось убрать.
В комплексе обследований обнаружили повышенный ТТГ-6,187 мкЕд/мл,другие анализы в норме-тироксин свободный 1,17 нг/дл,антитела к тиреопероксидазе-14,00 Ед/мл
До этого момента анализ ТТГ,Т4 ,Т3 сыну мы делали в его 4 месяца,была норма( обследование на предмет длительных запоров )
,А в 2,5 года сына обследовали по поводу брадикардии,которая и есть до сих пор,но тогда по гормонам ЩЖ не проверяли(только узи ЩЖ делали,и она в порядке была)
Никаких особых жалоб до этого не было,а рассеянность внимания и невозможность сосредоточиться списывали на особенности характера.

Сейчас месяц ребенок принимал витамины йосен,и снова пересдали ТТГ,теперь результат уже стал 7,817 мкЕд/мл.,хотя мы соблюдали условия перед сдачей крови и первый и второй раз.
Доктор обьяснила,что при нормальном уровне Т4 и повышеном ТТГ ,ставится диагноз '"субклинический гипотиреоз",и назначила сыну L-tiroxin в дозировке 25, сроком на 6 недель.

Я конечно,уже прочла статьи на вашем сайте об гипотиреозе у детей,и буду признательна,если поможете мне,так как много не поняла.
1 -стоит ли переделать анализы и узи(на узи железа абсолютно нормальная по всему,обьем 4,3см),
2-если же прием тироксина необходим,то доза 25 мкг бесполезна?(об этом я прочла здесь),или с нее обычно начинают и это правильно?
Собственно,меня больше беспокоит-нужен ли прием препарата в такой дозировке?
Спасибо вам большое,если поможете.

Еще добавлю,что на данный момент ребенок принимает сиофор 250 раз в сутки(высокий индекс HOMA 3.6(глюкоза 4,6/инсулин 17,8),может ли прием этого препарата влиять на работу ЩЖ,гипофиза...извините,если пишу бредню.

Dr.Vad 19.07.2017 18:32

С какой целью ребенку дается метформин в гомеопатической дозе? Повышение ТТГ у детей с избыточным весом - СЛЕДСТВИЕ (а не причина) избыточного веса, нормализация веса ведет к нормализации и ТТГ, тироксин в гомеопатической дозе не нужен.

sangria 19.07.2017 19:01

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2573672)
С какой целью ребенку дается метформин в гомеопатической дозе? Повышение ТТГ у детей с избыточным весом - СЛЕДСТВИЕ (а не причина) избыточного веса, нормализация веса ведет к нормализации и ТТГ, тироксин в гомеопатической дозе не нужен.

Где-то с четырех лет сын начал прибавлять в весе,а за последние два года-значительно,но при этом он физически активный мальчик,спорт и бассейн присутствуют пять дней в неделю,и ничего не помогло.
По поводу метформина-назначил врач,на основании анализов,про дозу я не знала,что она ни о чем,теперь буду знать.
Я так понимаю,что и тироксин в такой маленькой дозировке не нужен? и бороться надо с весом?боремся,но увы...
Считаете ли Вы,что надо еще подождать,похудеть и потом снова обследоваться? Для меня это заколдованный круг-ожирение,потом щитовидка или щитовидка,потом ожирение...
Спасибо.

Melnichenko 19.07.2017 19:08

Анализов, на основании ии которых метформин был бы показан ребенку с ожирением, в природе нет. Есть анализы, которые не запрещают его назначить, a отсутствие эффективных методов лечения ожирения заставляют выбирать нечто наиболее безопасное - потому что альтернатива невероятно сложна. Эта альтернатива - другие, отличные от пищи удовольствия от жизни


Часовой пояс GMT +3, время: 00:47.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.