tumor переднего средостения
 

здравствуйте! Пишет вам не пациент,а его родная тетя,поскольку от пациента на данный момент родственники правду решили скрыть.парень,21 год,жалобы на подъёмы АД до 140 мм рт ст(после физической нагрузки),кашель,в последнее время стал отмечать одышку,особенно в горизонтальном положении,вес не изменился.температура в норме.из обследований,во время проведения ЭХО КГ,случайно выявлено объёмное образование переднего средостения. рекомендовано проведение КТ. При КТ ( с Омнипаком-350):объём легких уменьшен,что обусловлено расширением средостения. Воздушность диффузно умеренно снижена за счет сгущения легочного рисунка. Средостение на всем протяжении выполнено патологическими массами неоднородной структуры-плотность большей части мягкотканная, в толще очаги пониженной плотности,слабо либо не накапливающие контрастный препарат. Максимальный поперечный размер массы имеют на уровне ствола легочной артерии-120 мм. передняя поверхность масс прилежит к грудной стенке (грудине и хрящевым отрезкам ребер),признаков объемного воздействия на стенку не выявлено. На уровне дистальных отделов главных бронхов-левого предсердия массы в небольшом количестве пролабируют в заднее средостение и суживают со стороны задней стенки проксимальный отдел правой легочной артерии. Структуры средостения дистопированы-сосуды пучка дуги аорты определяются по наружным контурам масс.магистральные сосуды смещены кзади. трахея на уровне верхней границы масс деформирована ими со стороны левой стенки и смещена вправо. каудальнее-сужена со стороны передней стенки. Сужены главные,долевые и сегментарные бронхи. от уровня левого предсердия большая часть масс располагается в правой половине средостения и смещает сердце почти до грудной стенки. в полости перикарда небольшое количество жидкости, плотность которой выше плотности серозной. свободной жидкости в плевральных полостях не выявлено. заключение: tumor переднего средостения. Реактивный перикардит. мы очень растеряны,живем в Абхазии,скорее всего будем выезжать в Москву,подскажите,пожалуйста,с чего начинать и к кому лучше обратиться в Москве?