Переходно клеточная карцинома мочевого пузыря
 

Добрый день!
Уважаемые врачи, папа 48 лет в марте 2016г. появились жалобы на кровь в моче. После обследования в августе 2016г. поставлен диагноз переходно-клеточная карцинома 3 ст. Предложено дооперационное облучение. После лучевой терапии результат не изменился. Папу отправили в Питер на операцию. В феврале 2017г. была проведена радикальная операция по удалению мочевого пузыря, предстательной железы, семеных пузырьков, резекция мочеточника и удаление близ расположенных лимфоузлов). По результатам гистологии: инфильтративный уротелиальный рак high grade Т4аN1. Рекомендовано наблюдение онкоуролога. У нас в городе врач сказал, что в химиотерапии мы не нуждаемся. В апреле 2017 года появились боли в ноге, обследование не проводилось, назначили только трамадол. В июне поступил в больницу с острой непроходимостью кишечника в результате спаек. В июле открылось кишечное кровотечение. В результате операции метастазы в левые подвоздошные сосуды, подвоздошную кишку. Кровотечение в просвет подвоздошной кишки из внутренней подвоздошной вены. Выполнена резекция метастаза подвоздошной кишки, перевязка левой внутренней подвоздошной артерии и вены. В августе образовался свищ в толстой кишке, поставлена колостома. В настоящий момент папа сильно истощен и страдает от боли в левой ноге (в ней отечность). Трамадол не помогает. Лечения никакого не предлагаеться. Возможно ли в нашем случае химиотерапия? Чем еще можно обезболить ногу?